温州女医生五年来坚持为病人做家访 给患者送信心

　　 在医患关系紧张的今天，在温州却有一位医生连续五年坚持给病人做家访。她叫赵润英，是温州市中西医结合医院肾内科的主任。

　　从2010年起，她和科室的医护人员就开始利用休息日时间，自发随访尿毒症腹透病人。5年来，她带队走访文成、苍南、洞头、永嘉等偏远地区的患者家，长期跟踪十余名病人。

　　她为什么要自费时间、精力、金钱去探访病人？近日，赵润英向记者讲述了背后的故事。

　　家访为规范腹透病人操作

　　记者：医生的工作都很繁忙，您为何还要挤出时间去给病人做家访？

　　赵润英：我们家访的病人主要是尿毒症患者中用腹透来治疗的病人。腹透病人可以居家治疗，可以自己给自己做腹透。然而，腹透对环境和操作要求都很高，环境要相对无菌、清洁，操作流程也必须规范。我们在治疗过程中发现，腹透病人居家治疗经常引发一些并发症，比如腹膜炎之类的。但问题到底出在哪儿，难以判断。所以我们决定去病人家里看看，看他的环境，也看他亲手操作一次腹透，只有这样，才能明白问题出在哪儿。然后就可以针对性地帮助他们改正，减少感染率。

　　记者：每个腹透病人，你们都会家访吗？

　　赵润英：有这个打算，但现在还没走完。我们现在有25个腹透病人。市区的去得少，家访主要探望的是边远地区，现在为止，走过文成、苍南、平阳、洞头和永嘉。走边远地区也有原因的，因为山区的病人相对居住环境不太好，室内灰尘泥土可能有点多，腹透隔间也可能简陋些，消毒不一定做到位，算是易感染人群。并且，他们来市里一趟也不容易，只得我们主动与他们加强联系。市区家访我们也去过，稍少一点。

　　我记得，最远的一次是去文成珊溪水库附近病人家里，那是我第一个家访的病人，当天路上来回就走了6个小时。现在病人70多岁了，情况还很稳定。最近一次家访，是10月下旬去平阳苍南一带，一口气转了4个病人家。中午出去直到晚上10时才回来。现在，我们一般每月会家访一次，去病人家主要也就呆1个小时左右。耗费的时间大多是路上。

　　亲自去给病人树立信心

　　记者：事实上您也可以让科室医生带队家访的，但您作为一个科主任，为什么每次要亲自带队？

　　赵润英：科主任下去家访，病人和家属会更有信心。不瞒你说，尿毒症患者其实很容易产生心理疾病。比如，我有个平阳的女患者，性格很抑郁内向，她老觉得自己下半辈子就得靠腹透活着了，特别不能接受这个现实，老觉得自己不是正常人了。她儿子20多岁了要找对象，她就特害怕未来儿媳妇知道她是尿毒症患者后会嫌弃他们家，因此，家里的腹透隔间都做得很隐蔽很简陋，治疗也不积极。

　　我还有个病人，是房地产老总，也很害怕别人知道自己有病，有次跟客户谈业务，也隐瞒病情大喝酒水，事后就脑溢血去世了，我现在想起来还很痛心。

　　说实话，尿毒症这种慢性病，治疗过程需积极主动，心态乐观才可以维持病情不恶化。这真的很需要病人的亲属、家人的理解和支持的，医生的作用其实微乎其微。

　　所以我坚持自己亲自去，因为作为肾内科主任都亲自下乡看病人，病人会很有信心，会觉得很受医院重视，觉得医院肯定会帮忙治好的。家属和邻居也会受到感染，你看，连医生都这么关心病人，他们就更没有理由不重视了。

　　丈夫理解儿子抱怨

　　记者：有没有觉得“不划算”？

　　赵润英：怎么会？我收获很大的。我收获了病人的感情啊。我有个随访的病人，有事去金华，还特意给我捎回了一篮子土鸡蛋，收到时别提多感动。有个病人通过肾移植后病好了，还顺利结婚了，当天把结婚照发给我看，我几乎掉下泪来。

　　记者：您的家人支持你这么做吗？

　　赵润英：我丈夫挺支持的，因为他自己就是骨科医生，挺理解。只是我17岁的儿子常有抱怨，他说别人家的孩子都和爸妈一起长假出国玩，而我和他爸自他出生以来，还从来没带他有过一次超过3天的旅游。他还跟同学说：“我以后绝不学医。”