不是“脏”!孩子脖子一圈黑,妈妈用清洁球都擦洗不掉……
夏天到了,
谁还没有一个尽情玩耍出汗的童年?
可豆豆妈最近却发现了一件怪事:10岁的豆豆(化名)脖子无缘无故变黑了,洗都洗不干净!起初以为是洗澡没洗干净,或是玩的时候汗水夹杂着尘土才变脏的。直到因为豆豆咳嗽就医,医生看了眼豆豆的脖子说: 这不是“脏”,这是“病”!
用清洁球都擦洗不干净的“黑棘皮”
豆豆今年10岁,跟同龄人比,有些憨态。 身高141cm的他,体重60Kg,还时不时会感冒咳嗽。这次因为咳嗽好几天,到桐庐县第一人民医院儿科就诊。医师查体发现豆豆的身体质量指数为 (BMI)30.2,同时还有颈部皮肤发黑,角质化明显,医学称之 “黑棘皮”。
医师告诉家属,豆豆患上了 肥胖病,目前黑棘皮明显,考虑可能有胰岛素抵抗。妈妈一听,如梦初醒。她一直以为豆豆是皮肤脏,洗澡没洗干净, “有一次,我还用清洁球帮孩子擦洗,也没能洗下来,是说奇怪呢!没想到是肥胖病惹的祸。”
(图片来源网络)
随后进一步完善检查,医生还发现豆豆存在糖耐量受损的情况,需要住院治疗。据悉,经过医师们予以一段时间的药物及生活指导后,豆豆的病情目前控制良好,脖子上的黑色也开始淡化了。
对“感冒药”不敏感的小胖胖
13岁的浩浩(化名),因为低热、头昏1天,在当地医院就诊后,口服了好几天感冒药都无效,辗转到桐庐县第一人民医院儿科门诊就诊。医生查体后,发现孩子 身高165cm,体重90Kg,身体质量指数(BMI)为33,颈部皮肤 黑棘皮和 腹壁妊娠纹明显,立即给浩浩测了血糖,结果为 26.5mmol/L。医生考虑是糖尿病,收住入院,进一步检查治疗。经过全面检查,浩浩被诊断为 二型糖尿病。医生在对症治疗上呼吸道感染的同时,配合血糖控制等治疗,浩浩目前已康复出院。
像豆豆、浩浩一样患有肥胖病的孩子越来越多。随着人民生活水平的提高,饮食也越来越丰富,许多父母认为“ 能吃是福”,多吃才能拥有健康的体魄,因而对孩子的饮食不加控制,只要是孩子想要的都想尽一切办法满足。
桐庐县第一人民医院儿科方玉红主任说:“因为疫情,孩子们迎来了人生中最长的寒假生活。因为作息的不规律、过剩的营养,很多孩子出现肥胖。”她建议,家长应改变孩子饮食结构,减少高热量食物的摄入,同时鼓励孩子运动,减少脂肪堆积。
科普小知识
儿童肥胖的定义
1.体重超过同性别、同身高参照人群均值的10~19%为超重,超过20%诊断肥胖病。
2.体质指数BMI=体重(kg)÷身高^2(m),超过同年龄、同性别的第95个百分位诊断肥胖。85~95百分位为超重。小儿的BMI指数随年龄、性别有差异。
肥胖的病因
1.摄入过多
2.活动过少
3.遗传和环境的因素。父母肥胖的后代肥胖高达70~80%。双亲之一、尤其是母亲肥胖者其后代约有40%肥胖。双亲正常的后代发生肥胖者仅10~14%。由于儿童的不良饮食习惯及行为直接受父母(尤其是母亲)影响,故环境因素也起重要作用。
4.出生体重过大或小于胎龄儿
肥胖的危害:肥胖是多种疾病的基础疾病。
- 小儿患有肥胖症可以伴随关节痛,肌肉酸痛,导致体力活动减少。
- 肥胖的患儿常常与血脂异常,脂肪肝,糖耐量异常等疾病同时发生,引起代谢综合征。
- 肥胖的患儿还可以伴随睡眠呼吸暂停综合征,胆囊疾病,高尿酸血症等,如果达到中至重度,可引起活动后气短,气急,常有疲乏感。
- 肥胖患儿骨龄多会提超,故最终影响终身高。
- 肥胖女孩会出现性早熟,月经初潮提前,肥胖男孩会出现隐匿性阴茎。
肥胖的预防
1.饮食管理
2.运动管理
3.学会自我监测体重:每天晨起称裸重
4.适当药物应用
供稿 丨桐庐县卫健局
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