险！虫子爬到耳朵深处 赞！医生妙手内镜捉虫

夏季潮湿闷热，文字、蟑螂、飞虫活跃，一不小心入耳，不仅有可能导致耳道炎症、鼓膜穿孔等不良后果，还会造成极大的心理阴影。

我们该如何正确及时处理呢？

近日，30岁的小李（化名）因异物入耳难忍痒痛不适，来到市中医院耳鼻咽喉科就诊，“医生，医生，这两天我耳朵里一直咚咚作响，难受得很，自己也不敢乱掏耳朵，不知道里面是不是有什么东西进去了？赶紧帮我看看！”

方夏兰主任仔细查看了小李的外耳道未发现异物，随后在耳内镜下发现有条虫子（后取出证实是米虫）在鼓膜表面，处于活动状态。“在内镜下看到虫子的头脚都在动，似乎正在为自己误入歧途而发出求救，当时我担心虫体嵌入鼓室，若直接用器械钳出的话，虫体落入鼓室腔内需要切开鼓室才能取出。”方主任说道，“考虑小李是孕妇，手术切开，用药风险大，经过反复问诊及查询比对，确定该虫为米虫的几率比较大，就用聚维碘酮消毒液浸泡耳道，使虫子处于昏迷状态.....”最后小虫子被完整取出，小李的鼓膜也未受到损伤。

这条米虫是何时进入小李的耳内？据小李介绍，她家里是卖米的，前两天中午靠在米袋旁睡了一下，可能就是那时进去的，米虫比较小，就觉得耳朵里有声音，也没有太在意，过了两天耳内还是有声响，并且痒痛难忍，这才想到来医院。

方夏兰主任提醒，夏季虫患的问题不容忽视，近期门诊中，除了上述提到的米虫，常见的还有蚊子、蟑螂、许多黑色的小飞虫进入患者的耳道，不仅有可能导致耳道炎症、鼓膜穿孔等不良后果，还会造成极大的心理阴影。

对于异物进入耳内，如何处理？方主任表示，虫子很多可能是半夜入耳的，这个时候首先要保持镇静，不要慌乱，更不能随意乱掏耳朵，这样及有可能将异物推入耳朵深处，严重者可造成耳道损伤，引起细菌感染，形成外耳道炎或是鼓膜穿孔。对于蚊子、飞蛾等趋光性昆虫进入耳道后，可用手电筒等强光设备光照耳道，诱使昆虫爬出或飞出。如果这种方法行不通，可以在耳内滴入食用油，使虫子处于粘滞状态，停止活动，减轻自身的恐慌，立即到医院取出。对于蟑螂、蜈蚣、蚂蚁等虫子，用光照反而会令其往里窜，严重的会引起鼓膜外伤，影响听力。正确的做法是滴入香油或食用油等可使昆虫瘫痪、死亡，然后再到医院耳鼻喉科取出。

对于平时在日常生活中怎样预防耳朵感染，方主任建议：

1、保持耳部清洁，避免接触过敏源、饮酒、进食海鲜，及时治疗中耳炎及头部的湿疹；

2、避免随意掏耳。

3、采用正确的擤鼻方法，两侧交替擤，一次擤一侧，不可用力。

4、感冒后最好不要乘坐飞机，不得已时需在乘机前1个小时使用麻黄素滴鼻液。乘坐飞机时宜多做吞咽动作，或嚼口香糖来调节中耳压力。

5、耳朵进水怎么办：手心对准耳道，用手把耳朵堵严压紧，左耳进水就把头歪向左边，然后迅速将手拨开，水即会被吸出；深呼吸，闭紧嘴，将腮帮鼓起，并将头歪向耳朵进水的一侧，用手拉住耳垂，同侧腿进行单足跳；

什么情况需要及时就医？

1、突然听力丧失，剧烈疼痛或眩晕。

2、耳后或耳周皮肤发红、肿胀或疼痛，特别是一侧面部肌肉不活动。

3、幼儿夜间突发耳痛、出现拉扯或摩擦耳朵，有痛苦表现（哭闹、尖叫）。

4、耳痛或有脓液或血性液体自耳内流出。

5、有异物卡在耳道内。