【专家在身边】一个月内两次去超市偷棒棒糖被抓，65岁大伯口味“突变”的原因不简单……

65岁的刘大伯曾经最讨厌吃糖，近3年来却变得嗜糖如命；86岁的张奶奶以前最爱女儿来看她，可最近半年每次女儿来，她都破口大骂，说女儿是来偷她东西的……

当遇上类似“反常”的老人，家人总是表示被折腾得很无奈。但千万别因为无奈、疲倦而忽略 老人的突然性情大变 。 杭州市第七人民医院 老年精神科大科主任陈斌华 表示，老年痴呆的早期信号不光有记忆下降，很多患者还会有不同的精神症状。

65岁大伯原来讨厌吃糖

现在却到超市偷糖吃

刘大伯身体硬朗，为人热心，65岁了还闲不下来，在小区里当保安。居民进进出出，他都微笑打招呼，很受小区居民的欢迎。不过，他可能再也不能从事安保工作了，因为他的履历上已有了“污点”。

不久前， 刘大伯差点被警察带走。原因是他去家附近的小超市时，偷拿了几颗棒棒糖，老板通过监控发现便报了警。警察来了之后，经调解，双方和平解决，但超市老板再也不欢迎刘大伯去光顾。超市老板说，刘大伯还是“惯犯”，最近一个月，已是第二次被他抓到。刘大伯的家人也很难为情。

一个成年人跑进超市里偷几颗棒棒糖，他就那么爱吃糖吗？刘大伯的家人也觉得很奇怪，以前他是个不爱吃零食的人，尤其讨厌吃糖，可不知道为什么，从3年前开始突然变得要吃糖了，而且是疯狂地喜爱。家里只要有糖放着，他就一定要去拿来吃，家人怕他吃多了对身体不好，现在家里尽量都不放糖。

不光是口味的改变，如今刘大伯的行为也变得越来越奇怪，他们便带着刘大伯找到陈斌华主任。经过脑部核磁共振、记忆筛查等相关检查，确诊 刘大伯是 额颞叶痴呆，是老年痴呆的一种类型。 陈斌华说，随着脑部额颞叶的萎缩，患者的审美、亲情等高级情感会逐渐丧失，食与性等本能的生理需求表现更为突出。

言语行为异常和个性改变

也是老年痴呆的早期症状

86岁的张奶奶本与老伴一起生活，两人相互照顾得很好，他们的女儿有空就来看望他们。以前，每次女儿来她都很高兴，拉着她有说不完的话。

但从半年前开始， 张奶奶突然不欢迎女儿去看她。每次女儿拎着大包小包的东西去，她都很不高兴，甚至破口大骂，说女儿是来偷东西的。 老伴告诉 张奶奶东西都还在原位，可她非说被女儿偷走了。

张奶奶的女儿表示很无奈，是去看望母亲还是不去好呢？由于张奶奶一直没有转变态度， 张奶奶的女儿决定带她去 杭州市七医院就医。经过相关检查，证实了张奶奶患了老年痴呆。

随着社会老龄化程度日益严重，老年痴呆患者数量大幅增加，逐渐影响越来越多家庭的幸福。据世界卫生组织统计，每3秒钟，世界上就会有一位老人面临记忆的困扰。另据最新的流行病学调查，65岁以上老年人中总体患病率在5%左右，并随着年龄增长呈几何指数增加，即年龄每增加5岁，患病率就翻一番。

杭州市七医院是省内开展老年心理康复最早且规模最大的医院，该院老年精神科有4个病区，320张床位，每年住院的老人1/3是老年痴呆患者。而专家门诊中，老年痴呆患者约占一半。除了定期来复诊、配药的老年痴呆患者，每天都能确诊8例新发患者。

在陈斌华看来，大众对于老年痴呆的认识，普遍停留在记忆力下降的层面，很多人对记忆下降也存在一定误区。比如，老人记得几十年前的往事，却丧失了距离现在近的记忆，这种情况是很危险的。

此外，智力的损害、言语行为异常和个性的改变也是老年痴呆早期的标志性症状，尤其是言语行为异常和个性改变常常是老年痴呆的首发症状。据统计，在市七医院 老年精神科接诊的老年痴呆患者中，80%~90%都存在言语行为异常和个性改变等非认知症状。

陈斌华提醒大家对性格突然改变的老人要重视起来，以免延误治疗。

专

家

介

绍

陈斌华，中共党员，杭州市第七人民医院主任中医师、 老年精神科大科主任。 擅长 的中西医结合诊治老年人心理障碍和精神疾病。

学术任职：中国心理卫生协会老年心理卫生专业委员会委员，浙江省医学会老年精神障碍专业委员会副主任委员，浙江省中西医结合学会精神疾病专业委员会委员，浙江省中医药学会情志病分会专业委员会委员。

一直从事临床医疗工作，熟悉老年精神科疾病的临床诊断治疗，具备一定的科研能力，参与的一项课题获得浙江省卫生厅科技进步三等奖，发表论文，并获得优秀医学论文奖。对老年痴呆症、老年情感障碍（抑郁症、焦虑症等）、老年心身疾病、老年人不明原因的疼痛等躯体不适、失眠有较深入的研究。

供稿 /杭州市七医院

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