我只是小便发黄，怎么被下病危通知书？常在外就餐的人一定要注意

陈先生（化名）家住湖州，一直在外地打工，主要从事建筑工作，平时身体非常好，可最近忽然小便发黄，去医院一查，医生竟然开出了病危通知书，这是什么回事？

一周前，陈先生开始觉得工作起来特别累，胃口也不是很好，但觉得没什么异常，就买了点保健品吃。

五天前，陈先生发现自己小便发黄，身体也越来越累，下班回到家后就想着休息。

家人以为陈先生是肾脏出了问题，在家人的催促下，第二天，就去了当地的医院检查。当地医院检查出来后，大家都 下 了一跳：

陈先生的肝功能出现严重异常，谷丙转氨酶竟然3016U/L（正常是9-50 U/L），总胆红素有149.1μmol/L（1.71～21 μmol/L），凝血功能也出现了异常，这发病趋势可能是急性肝衰竭，是一种死亡率非常高的疾病。医生马上让陈先生办理住院，并开出了病危通知书。

这下家人吓傻了，经过医生联系，急忙将陈先生送到了以诊治肝病为特色的杭州市西溪医院救治。

杭州市西溪医院重症肝病科主任傅晓晴接诊了陈先生。经过检查后，陈先生确诊为急性戊型肝炎，肝衰竭前期。

这是一种什么疾病？

傅晓晴介绍，戊型肝炎是一种由戊型肝炎病毒引起的、主要经消化道传播的急性、自限性、水源性感染性疾病，人群普遍易感，多见于青壮年及中老年人。一般这个病潜伏期15～75天，绝大多数为急性病例，部分特殊人群感染后，可发展为慢性化，老人及孕妇感染后易发展为肝衰竭。

傅晓晴发现陈先生平时喜欢喝酒，每天6两酒雷打不动，所以陈先生的肝基础功能较差，另外，经过询问，原来陈先生在外面打工，经常和工友合伙在饭店吃中饭，大家也没有很好注意饮食卫生，不知道什么时候就感染了戊肝，发病后也没有及时休息，最终戊肝引发急性肝衰竭。

傅晓晴提醒，戊肝主要通过食物传播，预防戊肝，最重要的是注意饮食卫生，饭前便后勤洗手，不吃未加工熟的食物，生吃的蔬菜、蔬果清洗干净，食用海鲜、鱼虾等务必烧熟煮透，尽量减少外出聚餐，使用公筷，以免“病从口入”。

戊肝感染后约60％感染人群是无症状的，有症状者主要临床表现为发热、乏力、恶心、厌食、腹泻、黄疸等。

以急性黄疸型肝炎为主且淤胆明显，如果出现了小便黄色、脸色发黄、巩膜发黄等，说明是黄疸偏高，要尽快去医院诊治。

有慢性肝炎或酒精性肝病基础者感染戊肝需注意防范重症化可能；老人和孕妇感染后发病较重，需注意积极预防。

如果确实有经常在外不洁饮食等高风险行为者可以接种戊肝疫苗。

本文指导专家

供稿 / 杭州市西溪医院

转载请注明“健康杭州”