杭州102岁老人摔倒骨折！家人们慌了：这手术到底做不做？

“高龄老人”真的是骨科手术“禁区”吗？

近日，余杭二院成功为一位102岁的高龄老人实施骨折手术，术后老人恢复良好，现已出院。

百岁老人不慎摔倒

大腿根部骨折

今年102岁的赵奶奶（化名），因在家中不慎摔倒，导致右侧髋部肿痛，活动受限，家人急忙将她送到余杭二院就诊。

经检查，赵奶奶被诊断为“右股骨粗隆间骨折”，也就是右大腿根部靠近臀部的位置发生了骨折。

这时，一个难题摆在了赵奶奶家人们的面前，这么大的年纪，手术到底是做还是不做？

高龄患者做手术的风险较大。老人心肺功能差、基础代谢弱以及基础疾病多等因素，都是对手术麻醉的考验。但是，若不做手术，就意味着需要长期卧床，有可能导致褥疮、肺部感染、泌尿系统感染、下肢静脉血栓等并发症，而任何一个并发症对于百岁老人来说都可能是致命的。

“只要身体条件许可，我们还是建议尽早手术治疗，让老人重新站起来。”骨科主任吴有鲁说。

就在家属难以抉择之时，一个坚定的声音从病房里响起。“医生，我还想站起来走!”赵奶奶握着吴有鲁的手说道。

40分钟成功接骨

3天便能自己翻身

面对老人如此坚定的选择，医院立即为她启动了MDT（多学科讨论），组织多位专家研究制定治疗方案。

大家认为，老人虽已过百岁，但是，除了患有高血压，肺功能有些下降外，身体各项机能良好，在严密的监测下，可以进行手术治疗。

然而，风险依然存在，为确保手术顺利开展，医生们为赵奶奶制定了详细的麻醉方案和手术方案。

吴有鲁带领团队为赵奶奶进行右股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定术。术中，团队严谨细致地实施着手术的每个操作。麻醉医生严格控制用药剂量，严密观察老人生命体征的变化。医生们凭着精湛的技术和团队间的紧密协作，仅用了40分钟，便完成了手术。

术后，医护人员精心照料，鼓励和指导赵奶奶开展下肢功能康复锻炼。赵奶奶的病情一天天好转，术后第三天便能自己翻身，第六天便出院了。

“年纪都这么大了，还能如此顺利地完成手术，恢复的还如此之快，真的非常感谢医生！”赵奶奶开心地说道。

高龄老人骨折

不可“卧以待毙”

吴有鲁介绍，为百岁老人进行手术治疗，无论对患者、家属，还是整个医疗团队来说，都是一个严峻的挑战。但是，随着手术技能、麻醉技术和围手术期护理水平等方面的不断提升，只要充分做好术前评估和术前准备，制定适宜患者的手术方案，手术风险就可以降低，高龄患者已不再是手术禁区。

吴有鲁提醒，许多高龄老人摔伤骨折后，由于各种原因没有接受手术治疗。但是，长期卧床后随之而来的并发症会使老人的身体每况愈下，一次骨折就是一次生死考验，这也是许多摔伤老人过早离世的原因之一。

高龄老人摔伤后切不可“卧以待毙”，一旦发生骨折，只要身体条件许可，应尽早接受手术治疗，争取早坐起、早离床、早下地，减轻病痛，提高生活质量。

供稿 / 余杭区卫健局

转载请注明“健康杭州”