【专家在身边】14岁少年心脏骤停！救治心梗，有效的“心肺复苏”是关键

14岁的乐乐（化名）是杭州某中学初一的一名学生，此时，他本应该和别的孩子一样，坐在教室里快乐地学习，幸福地成长。可是，突发的心跳呼吸骤停却改变了他的人生。

幸运的是，乐乐先后得到了校医和杭州市中医院急诊科团队的及时救治，让他摆脱了危险，逐惭从偏离的轨道上回转过来。

心脏停跳三次

他在“鬼门关走了一遭”

时间回到去年九月。刚开学不久，正在教室里认真上课的乐乐突然一下子趴到课桌上昏迷了过去。老师和同学们见状，赶紧请来校医并拨打了120。校医闻讯赶来，立即在教室里对乐乐进行了 心肺复苏术，随后120 到达，迅速将乐乐转至杭州市中医院急诊室。

到达医院急诊室后，急诊科团队对乐乐进行了全力救治。整个治疗过程无比凶险，乐乐的心跳停止3次，并先后进行了2次电除颤。

经过大家的共同努力，终于将这个阳光灿烂、朝气蓬勃的少年从鬼门关里拉了回来。又经过一段时间的治疗，乐乐清醒了过来。目前，他正积极配合康复治疗，为复学而努力。

无独有偶，就在近日，40岁在冯先生（化名）在公司加班时也是突发意识丧失、心跳呼吸骤停。会一点急救知识的同事立即予以心肺复苏，后经120转至急诊，心跳恢复后至急诊监护室进一步治疗。目前，冯先生已经康复出院。

自此，他就成了急诊科叶远玲主任的“铁杆粉丝”，常常定期回来复诊，他经常念叨：这条命是中医院急诊科给的。

应对这种严重疾病

“心肺复苏术”是关键

心跳呼吸骤停是急诊科比较常见的，同时，也是最严重的急危重症之一。美国心脏协会指出，心跳骤停的黄金抢救时间只有短短的4分钟，“时间就是生命”这句话用在心跳骤停患者身上再合适不过。

心脏骤停是指各种原因引起的心脏突然停止跳动。心脏骤停会导致有效泵血功能消失，引起全身严重的缺血、缺氧，进而引发生物学的死亡。

各种原因引起的心搏呼吸骤停，也就是猝死，是临床上最紧急也是最危险的情况之一。但是，研究发现，猝死是可以逆转的！ 心肺复苏术（CPR）就是使“逆转”成为可能的最初急救措施，任何人经过培训，在任何地方，仅用双手和智慧就有可能使“死亡”逆转。

叶远玲也补充道，这两名患者预后可期的关键在于，目击者第一时间实施了有效的心肺复苏术，打通了患者的生命链，为后续抢救争取了宝贵的时间。

年轻人要么没有症状

一发作很有可能丧命

叶远玲说，现在的心梗患者有年轻化趋势。12月份，杭州市中医院急诊已经连续接到多例不满40的年轻心梗患者。“前两次抢救的都是白领和程序员，他们没有心梗家族史和过往病史，都是因为不良的生活方式引发心梗的”。生活压力大、经常性熬夜、抽烟喝酒这些因素都是引发心梗的罪魁祸首。

老年人心脏病变需要一个长期的过程，例如，从狭窄到闭塞会有几十年的时间。在这个过程中，人体也会产生代偿机构，建立起侧支循环，起到一定的保护作用。但是，跟老年人不同的是，年轻人的心肌本身活动就比较活跃，一旦心梗发作，多是 爆发性的。

一般，心梗引发的疼痛和心绞痛感觉是不一样的。心梗的痛点是心前区，胸骨中段，靠左手掌大小的位置，伴有闷痛，呼吸不顺畅。如果长期胸痛，有压迫感，左侧肩膀、手臂内侧有牵拉感，时间持续5-10分钟，就要引起重视，一旦出现不适就要及早就医。

特别值得一提的是，年轻人要么没有症状，一旦心梗发作，就很容易是心源性猝死，也就是冠心病最严重的一种，死亡率非常高。

最后，叶远玲提醒大家，一定要 保持乐观积极的情绪，养成健康良好的作息习惯和饮食方式。

专家介绍

叶远玲，杭州市中医院急诊科副主任，主任医师。浙江省中医药学会急诊分会副主任委员，杭州市医学会急诊分会副主任委员，浙江省医师协会急诊分会复苏学组委员。 擅长心脑血管、呼吸系统疾病的诊治、中毒、心衰、呼衰等危重病抢救及重症虫蜂伤的救治。

门诊时间：

丁桥院区，周四上午。

供稿 /杭州市中医院

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