这次外资医院真的来了 它会给我们带来什么

　　（钱江晚报记者 张苗 通讯员 方序）3个多月前，《一个杭州人在美国求医经历》一文在朋友圈广泛传播，钱江晚报记者也采访了身边的故事，告诉大家更多的美国就医经历。找国外医生治病，这在过去不是件容易的事儿，一方面大家相信国外医院有着更好的技术条件和求医环境；另一方面，出国看病的人要面临过语言关、不菲的诊疗费、独处异乡的孤独感……

　　不过在不远的将来，让国外的医生坐在我们面前“望闻问切”，就很方便了——你只需要挂个号。

　　8月底，国家卫计委、商务部下发《关于开展设立外资独资医院试点工作的通知》，允许境外投资者通过新设或并购的方式，在北京市、天津市、上海市、江苏省、福建省、广东省、海南省设立外资独资医院。

　　洋医院马上就要来了。洋医院会给国内的医疗市场带来什么？我们大家能享受到价格实惠，水平又高的医疗服务吗？

　　独资医院试点浙江不在第一批

　　但我省最大合资医院开张已有两个月

　　钱报记者留意到，其实允许外资独资办医院，并不是第一次被国家政策提及。

　　比如几年前，卫计委已经允许港、澳、台资企业独资建立医院。

　　相关文件有，2010年12月，由卫生部、商务部发布的《香港和澳门服务提供者在内地设立独资医院管理暂行办法》和《台湾服务提供者在大陆设立独资医院管理暂行办法》。

　　这些政策发布三年多来，我国内地真的有许多港、澳、台资企业独资建立的医院了吗？

　　钱报记者昨日了解到，其实目前在我国，独资医院仅有两家，分别是台资独资的上海禾新医院，以及港资独资的深圳希玛林顺潮眼科医院。

　　而比较多的，仍然是境外资本以合资的形式开办的医院。比如大家很熟悉的和睦家医院，属于我国首批中外合资合作医疗机构。

　　就我省来说，记者昨日了解到，第一家由外资控股的合资医院是杭州爱德医院。我省最大的合资医院是慈林医院。

　　慈林医院开在慈溪。今年6月底刚开张，整整筹建了三年。它是以三级甲等标准建设的中外合资综合性医院。由慈溪市卫生发展投资有限公司与美国医院集团(HCA)共同出资10.16亿元建设。

　　“这次允许境外投资者通过新设或并购的方式，在我国设立外资独资医院，浙江并不在第一批试点名单里。”浙江省卫计委医政处副处长俞新乐说，但是根据国家的政策，独资医院是逐步开放的，所以俞新乐认为，洋医院进入我省是迟早的事。“我们欢迎境外资本进入浙江省的医疗领域，目前已有的大型合资医院虽然不多，但专科医院已有不少。”

　　那么在管理者眼中，中外医院最大的差别是什么？是服务方式？还是技术水平的高低？

　　俞新乐对钱报记者说：“合资医院或者独资医院，因为运营时间都不长，所以目前看来最主要的不是技术优势，而是服务与理念的优势，比如它们能带来国外医疗的新服务理念。这对于公立医院来说，无疑也带来了鲶鱼效应，能促进它们竞争，以共同发展。”

　　记者发现，合资医院和独资医院比，在医院性质、经营思路方面并没有本质上的不同，比如在慈林医院，医生由国际医生和本地医生组成，对于一些疑难病症，慈林医院的医生还能通过手术室里的摄像设备、电子屏等，很方便地与美国专家远程会诊。和大型公立医院作对比的话，在医疗设备、医疗手段方面，两者并没有多大差距，甚至是互有短长，所以洋医院进入国内更多需要仰仗它们的理念。

　　这样的理念甚至包括了医院建造的理念，比如慈林医院的大堂不那么气派，功能只是拿来分流病人，而且记者也留意到医院甚至没有窗户，因为他们的空调系统，能智能控制湿度保持在65%左右。

　　慈林医院定位就是为了吸引当地的普通市民，所以该院的医疗收费定价与当地公立医院差不多，市民也可以刷医保卡看病。因为刚刚开张不久，虽然大多科室都已设立，但看病的市民并不多。

　　价格高、服务好是洋医院的标签

　　部分已纳入医保报销

　　记者采访独资的上海禾新医院，该院定位与慈林医院不同，走的是高端路线。

　　首先记者了解到，因为是台资独资，禾新医院请的医生中，70%来自台湾，部分国内比较好的医生也有被聘用，但基本上没有美国及欧洲的医生。

　　在那里看病的患者中，台湾人占了一半，大陆人30%，境外人士20%。他们支付的医药费用，70%是自费，30%由商业保险承担。目前，在禾新医院看病，没有纳入我国医保报销范围。

　　“随着越来越多的大陆人来就诊，我们以后可能会考虑加入中国的医保体系，方便更多有医保的患者来就诊。”禾新医院办公室工作人员说。

　　记者查阅了上海媒体对禾新医院的一些报道，发现描述它最多的是这样两个词：“价格高”，“服务好”。

　　也许正是“价格高”，又无法享受医保报销政策，记者发现，即使有好的医疗服务，也让普通的上海市民看病时难以问津。因为除非有相应的商业保险，否则在那里看病要全部自费。

　　总体来说，洋医院会根据自己的定位，来决定是否把患者看病费用纳入我国医保报销，但记者看到，不管能否用医保，它们的定价一般还是高于公立医院的。

　　港资独资的深圳希玛林顺潮眼科医院，今年7月25日挂牌“深圳市社会医疗保险定点医疗机构”，正式接收医保病人，按照深圳二级医院标准收费。

　　不过相比于其他的眼科医院，它的收费价格仍然偏高。比如内地医生门诊打包收取150元一次，外籍医生300元、500元和800元一次，这里面包含了挂号费、诊疗费及基本检查费用，另外超过80%的药品可刷卡报销。

　　北京和睦家医院，24小时自然分娩加产后两晚套餐5.6万元，这其中包括新生儿的脐血、听力筛查，新生儿一些疫苗的接种，还有产妇6周后的检查；剖宫产手术加术后三晚住院套餐价格是8.8万元。他们提供了比普通医院要多样的检查和服务，价钱也要比普通医院的收费高出好多倍。

　　慈溪慈林医院，医保卡、农保卡都能用，收费基本参照公立医院的标准，是不太贵的合资医院。

　　所以，就医时你会不会选择洋医院，看来真不是个简单的问题。

　　不用漂洋过海，就能享受到洋医院、洋技术的医疗服务，应该是不少人的期待。而期许更多的公立医院，通过竞争，尽快提高服务、技术与管理水平，或许是这次政策出台的一个初衷。

　　近观

　　带孩子去台资医院看病——

　　因为病好得快

　　费用贵点也接受了

　　在台资医院看病和大陆公立医院看病，有什么区别？

　　钱报记者联系到了在上海工作的金华人林亦楠。去年底的时候，林亦楠带着自己的孩子在上海禾新医院看过一次病。

　　那时候，林亦楠10个月大的孩子发烧还带着咳嗽，林亦楠先带孩子去了一家上海的大型公立医院，看专家门诊，医生没有验血，听诊后看了下喉咙就配了药。吃药效果一开始很好，不过没几天又发烧到了39度以上。

　　“有朋友的宝宝每次生病都直接到禾新的，也建议我们去。”于是，就有了这一次禾新医院就诊之旅。

　　“在去的路上先电话咨询了下，马上给我们预约了一位副院长的门诊，我们虽然比预约的时间早到了，但是没等多久就看上了。”林亦楠说，医院环境不错，人少，“不用担心引起交叉感染。”

　　给她孩子看病的副院长姓吴，“一听口音就是正宗台湾人，笑眯眯的态度不错。”医生给小孩听诊了很久，看了看喉咙，给出了两种可能性，“一个是链球菌感染，另外一种感染我记不住名字。”

　　林亦楠说，医生清楚的解释相当于让她参与到了治疗的每个环节，原本对孩子验血这事带有排斥心理的她很快就同意了。

　　接着医生告诉林亦楠，这个病必须用抗生素，否则会转变成肺炎，“我说那好的，按您说的办。”

　　林亦楠说，在禾新医院看病，医生将每个观测结果、每个决定都告诉自己，采取每一个诊疗步骤的前因后果林亦楠都了然于胸，“即使过了这么久还记得这样清楚。”

　　在费用上，这一次看病挂号费加诊疗费500元，再加上检验费、处置费、药费，最后交了近900元，并且没法医保报销，“费用上确实贵，但是小孩子的毛病能早点好起来，我们还是很满意的，这个价格可以接受。”

　　在美国医院工作过的浙二医生认为——

　　有足够的时间让医患沟通

　　有信任就会满意

　　洋医院进入我国以后，大医院的医生怎么看？本报记者昨日采访了浙医二院神经内科副主任楼敏。她说：“洋医院进入国内，除了给公立医院和医生带来竞争和新思路之外，也会给病人带来新观念。”

　　楼敏在美国哈佛的附属医院当过两年的访问学者，在美国与浙江的大型医院的工作经历，让她深谙洋医院与公立医院的特质。

　　“美国看病，都是预约制度，这是因为他们的家庭医生制度很健全，洋医院到国内，这一点可能没法照搬，不过洋医院的服务理念肯定是能体现的。”楼敏说，每一个到哈佛附属医院就诊的病人，都先有初级医生经过筛选，在预约的时间里，医生能早早拿到病人的信息，有初步的判断。

　　“病人对医生是长期信任、相互理解的关系，而不是国内的现状，来医院看个病，配个药就走了。”在楼敏看来，洋医院的到来，也许能让普通患者发生这样的观念转变。

　　“现在的病人没有安全感，很大程度是因为国内大医院病人很多，专家医生一天要看几十个病人，每个人身上只能花几分钟时间，交流不够。”而在哈佛附属医院，医生对新病人就诊时间都在一个小时左右，随访病人半小时，“沟通时间足够了，能解释复杂病情以及后期诊疗方案，所以病人满意度很高。”

　　在很多人印象中，国内医生往往有着一张严肃的脸孔，少有热情温暖的表情，“其实就是因为病人太多，如果我们每个病人也花半个小时、一个小时沟通，病人也会觉得医生服务好、态度好。”