大鱼大肉喝酒抽烟又熬夜 这段时间突发心梗病人蛮多
九八医院心内科专家提醒 胸闷胸痛一定要尽早看医生
上月27日傍晚5点多钟,正值周末,突然在解放军九八医院急诊室门口匆匆忙忙送来了一位面色泛白、胸痛胸闷的患者。
住院医师张帅正在病区里值班,听到急诊室的呼叫,立即下楼查看病人病情。一旁的家属着急地叙述了事情的经过:原来这位男子姓李,今年48岁,平时除了血压有点高外,身体素质还蛮好的。这天原本是休息天,前一天晚上是固定的搓麻将日,所以他休息得比较晚,中午吃完饭,本想在家里再睡个午觉的,但是却感觉胸闷、胸痛,刚开始还想熬一熬再说,随后,痛得不住冒冷汗,一度曾经昏厥过去,只好送到了当地医院。
当地医院一查,让他赶紧到市级医院就诊。这么一圈转下来,已经4个小时过去了。
张帅立即给李先生开了张急诊心电图检查单,同时打电话通知心内科主任冯金忠和病区里其他两位医生。因为正值周末,冯金忠和另外两位医生都在家里休息,一接到电话,就往急诊科赶。
住在九八大院的冯金忠是第一个到现场的,正好心电图单子刚出来,一分析,诊断是右冠状动脉闭塞引起右心室加下壁急性心肌梗死。
李先生已经连续四个小时出现了胸闷胸痛的症状,同时还伴有大小便失禁情况,情况很严重!急诊冠状介入治疗手术开通梗死血管可能是最好治疗手段。
冯金忠立刻召集了手术小组,与此同时,他一边镇定地告诉已经急得慌了神的家属,“如果不做手术,患者几乎无生还可能,做手术尽管有很大风险,但起码有很大的希望。 ”李先生家人连连点头表示接受。
半小时不到,李先生就被推进了手术室,一切准备工作就绪。仅仅30分钟内,为病人植入了临时心脏起搏器、冠脉内球囊扩张及支架植入。让人欣喜的是,手术进行得非常成功,李先生完全闭塞的血管通畅了,血压、心跳逐渐恢复正常,五天后李先生康复出院。
不良生活习惯和慢性病是心肌梗死诱因
冯金忠说,心肌梗死是非常凶险的疾病,不少人发病后往往1小时到6小时内就出现猝死,有关统计资料显示,有50%的心梗病人在送往医院的途中就已经死亡了。“李先生能被抢救回来全是因为手术及时。 ”
冯金忠称,如果出现胸闷、胸疼,且有不明原因的出冷汗,就应该引起警惕,尤其是知道自己有糖尿病、高血压、冠心病等基础病的患者,因为心肌梗塞的病人中80%都是冠心病和高血压引起,他们是心梗的高危人群。
另外,还有一些患者并不知道自己有相关基础病的,如果出现一些不典型心肌梗死的表现也要警惕:
(1)近期心绞痛发作频繁,或疼痛时间超过15分钟,疼痛经休息或含硝酸甘油也不能缓解,或过去无心绞痛者,突然出现心绞痛,并伴心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、有濒临死亡感等症状,均是心梗信号;
(2)出现原因不明的上腹痛、下颚痛、呼吸急促、憋气、咽部异物感、胃部严重烧灼感、大汗淋漓、呼吸困难和神志不清等,即使无心绞痛,也可能是急性心肌梗死的信号。
“出现这样的病人,一定要及时送医院处理。”冯金忠提醒市民,,急性心肌梗死最佳治疗时间是发病6个小时以内,而且是越早越好。