临海:明年起城乡居民医保待遇将大幅提高
近日,记者在临海市社会保障局了解到,从2014年开始,临海的城乡医疗保险政策有了新变化,个人缴费从140元调整到180元,医保待遇将大幅提高。
对于广大市民而言,最关心的事就是保费调整后,医保待遇将会有怎样的提高。该市社保局工作人员告诉记者,门诊报销方面,可报医疗费用报销比例由原来35%提高到40%,一个医保年度内基金累计最高支付限额由原来500元提高到600元(仅限在临海市内二级以下定点医疗机构刷卡报销,未直接刷卡的,不再另行办理报销手续)。
另外,在住院报销方面,在一个医保年度内,可报医疗费用分段结报、累计相加,最高可报费用限额由原来的16.5万元提高到18.5万元。以台州市内定点二级医疗机构为例,未成年人报销比例从去年的60%-90%提高到70%-90%,成年人报销比例也统一提高到75%。
同时,为进一步提高群众在基层医疗机构住院的报销待遇,新政策规定,在临海以及台州各县(市、区)定点一级医疗机构住院的,报销比例在上述标准基础上提高3个百分点。
新政策中最明显的亮点是纳入医保“免缴范围”的群体增加了3类。除原持有《临海市最低生活保障金领取证》的人员、农村五保对象、城镇“三无”人员、重点优抚对象、持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级在二级及以上的人员、80周岁以上老年人这6类群体外,从明年起,孤儿、困境儿童、失去独生子女的家庭成员这3类群体,其个人缴纳部分将由市财政承担。
据临海社保部门初步估算,临海市民中属于这9类医保免缴对象的共有4.4万人,受惠人数居台州市的首位,免缴保费总额近800万元。
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