椒江：20万人享受家庭医生式签约服务

“现在血压还算可以，要多翻翻身子，防止生褥疮……”这几日，驻椒江区前所街道树桥头村的责任医生王雪红，又一次来到村民李安申家，给她的签约服务对象李安申量血压，并指导李安申的父母如何进行局部按摩，以及怎样有效地照顾李安申的生活起居。

据了解，今年39岁的李安申，两年前因在工厂上班时发生意外事故，导致颅内严重受伤，虽经医生的全力抢救捡回一条命，却成为了植物人，至今仍昏迷不醒。李安申回家以后，其父母每天要帮儿子排便、洗漱、喂药、喂饭……

不久前，前所街道卫生院全科医生王雪红与李安申签了家庭医生责任制项目合约后，便经常上门普及知识，给他做定期检查。在王雪红手把手指导下，原本对康复治疗一窍不通的李安申父母，学会了给儿子按摩，用生理盐水给儿子清洁口腔等。

在椒江区前所街道卫生院，院长胡士华告诉我们，家庭医生必须是全科医生，推行的是以家庭为单位的签约服务，其服务对象以高血压和糖尿病等慢性病患者、60岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇和残疾人等特殊人群为重点。其服务内容包括：以建立社区居民健康档案为基础，为老人所有家庭成员建立个人健康档案；每年对辖区内60岁以上老年人至少随访一次；每年对高血压、糖尿病、重型精神疾病患者至少随访4次；对空巢老人以及行动不便、确有特殊需要的签约居民，签约医生根据协议，提供上门访视、床边体检，以及电话咨询、健康教育、就医问药、预防保健、康复指导等服务。

从2007年开始，椒江区就着手全科医生培训工作，主要采取岗位培训的方式，即基层医疗卫生机构在岗临床医生经过一年培训后，参加省里安排的统一考试，通过则获得全科医生上岗资格。目前，椒江区拥有200多位全科医生。因为全科医生签约服务提供的家庭式服务，因此，基层群众又称之为家庭医生式签约服务。

据椒江区卫生局统计，自今年6月份开始，家庭医生式签约服务活动在全区各镇、街道全面推行，截至10月底，该区所有镇、街道卫生院均已开展家庭医生式签约服务，累计达202992人，其中60岁以上老年人46376人，签约率61.3%，乡村医生参与的签约服务人数为90192人。

全科医生签约服务工作的全面开展，进一步延伸了社区责任医生的服务，使社区居民享受到更多的健康服务。