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15种高价药纳入杭州大病保险支付范围

  • 来源:互联网
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  • 2015-09-12
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近日,杭州市人力社保局出台了《关于睁开主城区非凡药品大病安全任务的告诉》,从9月15日起,15种低价药品归入杭州市主城区非凡药品大病安全领取规模。
省人力社保厅宣布的15种非凡药品别离是:格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、抗人T细胞兔免疫球卵白、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺、泰欣生、索马杜林、复泰奥。
“此后省人力社保厅对非凡药品药品目录有调剂的,杭州市也将予以呼应调剂。”杭州市人力社保局相关任务人员暗示,这些药品首要以治疗胃癌、乳腺癌、白血病等大病沉痾为主。好比格列卫,首要用于治疗慢性髓性白血病和恶性胃肠道间质肿瘤;赫赛汀首要治疗转移性乳腺癌和胃癌;福斯利诺首要用于慢性肾衰患者高磷血症的治疗……
这些药品中,大大都属于治疗后果好,又没有其他交换药,乃至于药品代价高贵。好比一盒格列卫60粒,售价1.2万元,可以吃半个月,而病人普通景象下一年的用量要二三十万元;用于治疗转移性直肠癌的爱必妥,一个疗程的代价四五万,一年用量要二十万元阁下。对浅显家庭来说,这些药品的代价很难承受。
杭州市的非凡药品大病安全制度,2017年年尾前尝试市级统筹,年筹资尺度为每人15元,个中基金承当10.5元,小我承当4.5元。为确保制度平稳过渡,往年不再另行向参保人员征收大病安全费,此后按照非凡药品大病安全的理想运转景象,当令调剂筹资尺度。
非凡药品大病安全的起付尺度为2万元,年度领取最高限额为45万元。一个年度内,参保人员报销比例为:2万元以上至20万元(含),报销60%;20万元以上至45万元(含),报销70%;最高限额以上部门的药品费用,由参保人员小我承当。
持有有用期内《杭州市坚苦家庭救助证》、《杭州市残疾人根基生活生计保证证》、二级及以上《中华群众共和国残疾人证》或《低收入农户证》的参保人员,起付尺度设为5000元,5000元以上至2万元(含)的部门报销50%,以上部门尺度与其他人员分歧。
需求出格申明的是,药品“福斯利诺”因年度批发代价累计金额低于2万元,起付尺度设为8000元,起付尺度以上报销50%。
参保人员享用非凡药品大病安全待遇从2015年1月1日开端,年度中新参保的,大病安全待遇肇端时候与根基医疗安全待遇肇端时候分歧。今朝非凡药品大病安全挂号存案和报销停业由杭州市医疗安全事务受理中心(上城区西湖大道149号)打点。

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