宁波50岁以上男性艾滋病人增多 感染途径以性传播为主

12月1日是第27个“世界艾滋病日”,记者在昨天举行的宁波市艾滋病综合防治示范市启动暨部门协调会议上了解到,自1990年宁波市发现首例艾滋病毒感染者以来,截至2014年9月30日,宁波市已累计报告HIV/AIDS(HIV感染者和病人)2599例,近5年来50岁以上年龄组所占比例呈逐年上升趋势。“感染途径以性传播为主,正从高危人群向普通人群传播,这是宁波市艾滋病传播的特点。”宁波市卫生局副局长干爱玲说。

东南商报记者 鲍云洁 通讯员 童峰

自愿咨询检测严格保密

今年宁波市增加男性老年人群监测点

“艾滋病病毒的潜伏期一般为７至１０年，也有人会提前发病，宁波市就曾发现感染两年多就发病的病例，趁疾病还未发作、免疫系统还未完全被病毒‘攻破’时治疗，效果会好很多，等发病再治疗，就有些晚了。”市疾控相关负责人告诉记者，“宁波市新报告的ＨＩＶ／ＡＩＤＳ中病人占比高于全省，一方面是因为一些高危人群因为害怕别人知道、或防范意识淡薄等原因，自我检测意识还不够，另一方面是因为宁波市设置的监测点较多，检出率自然也比较高。”

随着医疗技术的不断发展，艾滋病已经从以前让人谈及色变的“世纪癌症”，成为一种可防可治的慢性疾病，早发现早治疗能够有效降低病人体内病毒载量，显著提高病人生存质量，减少进一步传播的可能。为此，宁波市在各级各类医疗、疾控机构已建立了８８个ＨＩＶ初筛实验室，８个ＨＩＶ初筛中心实验室，２个ＨＩＶ确认实验室，形成了较为健全的市、县、镇三级监测检测网络。

其中，宁波市在疾控中心、综合性医院和妇幼保健机构已建成３９个艾滋病自愿咨询检测门诊（ＶＣＴ门诊），１２家为示范门诊，为有需要的市民尤其是高危人群ＨＩＶ自愿咨询检测服务，自愿检测服务是严格保密并免费的，检测者可以放心。目前，宁波市各县（市）、区均已具备艾滋病病毒抗体检测能力。

为掌握疫情动态，在原有艾滋病综合监测点的基础上，２０１４年宁波市还增加了男性老年人群监测点。目前宁波市共有１６个综合监测点，覆盖了暗娼、ＭＳＭ、吸毒者、男性性病门诊就诊者、孕产妇、长途卡车司机、流动人口、青年学生、校外青少年、男性老年人等１０类重点和高危人群，为动态掌握宁波市各类人群ＨＩＶ感染情况提供了科学数据。本年度共监测６８５８人，其中男男性接触人群艾滋病病毒感染率最高，为６．３％，性病门诊男性就诊者为０．１％，吸毒人群为０．５％，其余人群未检出ＨＩＶ阳性感染者。

治疗覆盖率达93.3％

提高防控意识很重要

２０１４年，宁波市、县两级财政投入艾滋病防治工作的经费达１０００余万。宁波市各级卫生部门积极协调民政部门，将生活困难的本地艾滋病病毒感染者和病人纳入最低生活保障范围。

市卫生行政部门积极探索构建以医疗机构为主体的艾滋病抗病毒诊疗服务新体系。目前，由定点医疗机构主导诊治、疾控机构提供技术指导和监测评估、城乡社区卫生服务机构参与随访管理的市、县、乡镇（街道）三级艾滋病医疗救治体系已经建立，治疗工作更加有序。目前宁波市累计治疗病人１４１０例，治疗覆盖率达９３．３％，治疗服务质量、患者依从性、随访完成率全面提高。

“艾滋病防控的另一大关键是加强宣教干预工作，提高人群防控意识。经男男性接触传播者占比很高，文化程度也普遍较高，对艾滋病的了解也不少，但这个群体知行分离，能够将防范工作落实到位的人不多；５０岁以上男性患者占比显著上升，跟这个群体对艾滋病病毒了解较少也不无关系。”干爱玲表示。

多年来，市、县两级疾控部门积极组建高危人群干预工作队，在各类高危和重点人群中开展了大量的宣教和干预工作，提高了公众的防控意识和参与的主动性。多年来，市宣传、建设、团委、妇联等部门结合实际开展青少年、妇女、外来务工者等重点人群的宣传教育，如卫生和教育部门联合开展大、中学生艾滋病防治知识竞赛和征文比赛、文艺汇演及校园系列宣传活动等。

下一步，宁波市将以艾滋病综合防治示范市建设为平台，进一步加强政府领导，强化部门协作，健全工作机制，扩大宣传教育和监测检测覆盖面，提高干预工作质量，落实救治关怀措施，动员社会组织参与，着力解决防治工作难题，有效遏制艾滋病疫情快速上升的势头，减少新发感染和病人病死率，改善感染者和病人的生活质量。