非法行医何以屡禁不止 处罚两次后再犯的竟占94.74%

庄豪 绘

宁波日报记者 董小芳通讯员 北 璎 北 心

“江湖郎中”、“黑诊所”，不仅扰乱了医疗服务市场秩序，也给人民群众的身体健康和生命安全带来隐患。但这样的非法行医，在我们身边并不鲜见。前天上午，北仑法院召开新闻发布会，对１０年来该院受理的非法行医案件进行了统计分析，结果显示：非法行医近年来呈现出涉案人员文化程度相对较高、恶性事件多、更加趋向隐蔽性和流动性等特点。

非法行医难禁

涉案人员文化程度相对较高

前天上午，北仑法院公开审理了一起非法行医案件。李某在一地下车库用Ｂ超机多次开展非医学需要的胎儿性别鉴定，在被卫生局行政处罚后仍然没有停止，并从中非法获利，最终被判处有期徒刑十个月，并处罚金５０００元。

这样的非法行医并非个例。据北仑法院统计，今年以来该院已受理非法行医案件１４件１４人，呈现出屡禁不止的特点。２０１３年以来受理的非法行医案件均曾被卫生行政部门处罚过，其中因非法行医被卫生行政部门处罚两次以后再次非法行医的有１８件，占总数的９４．７４％。

“除此以外，还呈现出涉案人员文化程度相对较高的特点。”北仑法院刑庭庭长高拓介绍，在该院１０年来受理的非法行医案件中，被告人学历为初中或中专及以上的有２０人，占总人数的８３．３３％；曾具有乡村医生或家庭接生员证书的有１１人。他们大多具有一定的文化知识或妇科经验。

恶性事件较多

不出大事不警醒的大有人在

虽从未接受过专业的医学知识或技能培训，杨某却仗着自认为的丰富经验而非法为他人接生。不料，在遇到一个巨大儿难产的孕妇时，她因不当使用催产素导致胎死腹中，孕妇也因子宫破裂、大出血死亡。

从北仑法院统计数据来看，非法行医致残致死等恶性事件并不鲜见。在２０１２年以前受理的５件非法行医案件中，具有“造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的”严重情节的就有４件，占案件总数的８０％。

“如果不是出现了重大医疗事故，有些非法行医行为很可能逃过了法律制裁，很多人意识不到这种行为的危害。”高拓说，即使政府部门重点整治，也依然有不少怀有侥幸心理、被处罚之后一犯再犯的非法行医者铤而走险。”

监管存在困难

根治非法行医还需多管齐下

监管难，仍是非法行医难以根治的一个主要原因，这与非法行医隐蔽性、流动性增强密不可分。

在北仑法院受理的非法行医案件中，被告人为了逃避查处，充分利用自己行医不受场所、条件、时间制约等特点，或将坐等病人上门改为上门为病人诊疗，或将白天行医改为晚上行医，招揽病人也大多通过熟人、老乡介绍等方式，给执法人员的查处和调查取证带来困难。另外根据相关规定，卫生行政执法部门对非法诊所进行处罚时只能予以取缔、没收药品及器械和非法所得，并处以罚款。在实际查处中，因为非法所得比较难认定，且非法行医往往医药分离，即使被取缔，损失也不大。这就使得非法行医者一犯再犯。

同时，部分患者安全意识不强、禁不起低价诱惑，这也是非法行医屡禁不止的一个重要原因。

法官建议，根治非法行医还需多管齐下，一方面结合专项打击行动，完善相关法律法规和监管制度，卫生、公安等部门也要形成联合执法长效机制；同时，着力缓解偏远地区、困难群体“看病贵、看病难”等问题。