宁波诊间结算实施一年 金融账户试点两月反响平平
中国宁波网讯(宁波晚报 记者 林诗舟 通讯员 陈琼 周佳 吕方伟)昨日市卫生局公布推广医疗费用诊间结算“年报”,市级8家医院门诊诊间结算科室覆盖率99.83%,部分医院诊间结算率突破50%。作为提高医疗费用诊间结算重要一环的金融账户医保预授权,试点两月却反响平平。
记者了解到,自去年6月起,市卫生局就在市一院、市二院、宁大医学院附属医院、市妇儿医院、市李惠利医院、市中医院、市康宁医院、市华慈医院等8家市级医院推广实施了医疗费用诊间结算工作。所谓诊间结算,就是利用医保个人账户余额,实现医保人员就诊结束后医生诊间完成诊疗、检查、药品等费用的结算工作,使医院诊疗过程中的收费,由目前人工窗口分散到接诊医生工作站完成,减少了患者排队等候次数和时间。
据统计,截至2014年6月底,市级8家医院共开放门诊诊间结算科室592个,覆盖率达到99.83%;2014年1—6月,市级8家医院共完成诊间结算585683人次,占同期城镇职工医保就诊人次的24.67%。
“尤其是今年5月份医保新年度个人账户资金注入,加上一年以来的宣传和熟悉,诊间结算比例有了明显增长。”市第二医院门诊办公室负责人应莉敏告诉记者,“比较有说服力的一点,门诊大厅的排队人数大幅下降了,尤其是重复排队的患者。”据悉,该院今年5月份诊间结算达到39643人次,结算率突破了50%,而市华慈医院今年5月份的结算率也突破了50%。
市卫生局政策法规处副处长朱春伦表示,下一步除了市级8家试点医院外,他们也鼓励各县(市)区就诊量大的医院开通这项服务,将医疗费用诊间结算的范围扩大。据悉,目前北仑人民医院等几家县(市)区医院,已经开通该项服务。
但是记者了解到,医疗费用的诊间结算也需要符合一定条件,如果医疗费用出现了医保自费的药品、检查治疗项目,而历年账户资金又不足以支付,那么个人账户的资金诊间结算就会受到限制。“尤其到了每年的三四月份,历年账户余额基本都用完了,这种现象就更为明显。”市李惠利医院信息科副科长戴静娟告诉记者。
记者在采访中发现,范围受限制、开通很繁琐、资金被锁住,是不少市民不乐意选择金融账户医保预授权的几大原因。符合这两个条件的市民毕竟仍是少数。对于最有必要开通金融账户医保预授权的老人、小孩等就医较为频繁的群体,开通的流程仍然显得过于麻烦。更为关键的一点,就是将自己的钱特意存入金融账户并冻结的做法,对于不少市民而言,仍然觉得没法接受。