孩子总是半夜腿痛,究竟怎么回事?
4岁的多多这几天老说半夜腿痛,白天又没事了,照样蹦蹦跳跳。虽然奶奶说是孩子在“拉扯”身体长个头,可妈妈还是不放心,便带宝贝儿子到医院检查。医生检查后告诉妈妈,多多是典型的“生长痛”,奶奶说对了。
不少父母都曾经或正在遭遇这样的困惑:孩子明明没受伤,却总在夜里喊腿痛,白天又一切正常,去医院也查不出什么病。症结何在呢?原来是与多多一样,患上了骨骼生长痛。
骨骼生长为何会痛
目前认为与三个因素有关。一是年龄段特殊。从孩子出生到13岁左右是身体长高的快速期,骨骼生长尤其快,造成肌肉牵拉而疼痛,所以不少宝宝感觉膝盖及腿部骨头疼痛,其实是周围的肌肉痛。
二是发育不平衡。在骨骼生长迅速的同时,相应的神经、肌腱、肌肉等组织的生长却较慢,造成两者不同步,进而引起下肢腿部肌肉紧张而产生痛感。
三是代谢产物堆积。见于宝宝活动过多,引起酸性代谢产物堆积,刺激肌肉组织而感觉酸痛。比如有幼儿园集体郊游后第二天,多名孩子同时述说腿痛的情况。另外,近年来一些新研究发现,某些孩子的生长痛可能与体内钙水平低下、受凉、上呼吸道病毒感染、体质过敏等有一定关联。
关键词:生长痛究竟是怎么痛?
好发于3~5岁、8~11岁。男多于女,因为男孩子更为好动,容易导致活动量过度而诱发生长痛。
疼痛部位较多,且相对固定。可发生于肢体的任何部位和关节,但下肢多于上肢,膝关节多于其他关节,其右侧多于左侧,单侧肢体多于双侧肢体;此外,肩、肘、腕、髋、踝等关节处亦可见到。
就下肢而言,膝盖、小腿和大腿前面等处疼痛最为常见,偶尔也出现在腹股沟区。 主要是肌肉疼痛,不是关节或骨骼本身疼痛。也有个别孩子不说腿痛,仅表现为跛行。
疼痛几乎都在晚上,尤其是半夜。不是说白天就不痛,而是孩子专注于活动,将不适感忽略了,夜间身心放松下来,疼痛的症状便明显了,甚至难以忍受。
疼痛间歇性发作,一次疼痛发作短则几秒钟,长者可达数小时。持续几个晚上后消失,下次发作时仍是这样。没有明显的规律性,可一个月发作数次,也可半年或一年发作一次。
痛感呈隐痛或剧烈疼痛,轻者仅为不适或轻度酸痛,重者满头大汗,疼痛难忍,或者伴有短时间精神倦怠,不思活动,饮食差等症状,但无发热。
大多数无预兆,为突然疼痛,且能自行缓解。
无论疼痛轻或重,但医生反复检查却无明显的病症,关节外观无红肿与压痛,也无活动障碍,不影响宝宝行走。如果孩子的疼痛是持续性的,很可能是某些疾病所致,常见骨折、骨癌、白血病、关节炎等。此时,需要及时求医,别误认作生长痛而延误。
如何应对呢?
生长痛属于生理性疼痛,程度也大多较轻,且时断时续,并能自愈,一般不需要治疗。如果孩子痛感明显,父母可采用以下办法。
转移孩子的注意力。如讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等,吸引他将注意力从腿痛转移到其他方面,痛感即可减轻。
局部热敷、按摩。父母可用热毛巾对疼痛部位进行按摩或热敷,以缓和孩子的紧张情绪。按摩时要注意揉捏的力度,让他在温柔的抚摸下入睡。
减少剧烈运动。生长痛不是病,一般不需要限制孩子活动,但疼痛比较严重时应适当休息,让肌肉放松。
补充营养。可给孩子酌情补充一些促进骨组织生长的营养素,如奶类、核桃、禽蛋、豆制品等。另外,维生素C对胶原合成有利,可让孩子适当多吃一些蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。
人民卫生出版社主办《生活与健康》杂志 兰政文
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