每2个糖尿病足患者就有一人要截肢是危言耸听么？警惕那些导致截肢的小小“导火索”

每6个糖尿病患者中

就有一人患糖尿病足

每2个糖尿病足患者中

就有一人要把腿截掉

这个数字或许更触目惊心

每30秒即有1个糖尿病患者失去一条腿

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为什么会导致截肢？

由于糖尿病患者足部的感觉迟钝，往往不能感受到危险的信号，脚受了“轻伤”一点也感觉不到，当“轻伤”变“重伤”时才会发现，这时往往已经难以挽回。

所以说， 85%的糖尿病病友相关的截肢“导火索”都是脚的小伤，比如烫伤、剪趾甲不小心剪破了脚，新鞋不合脚或是鞋子里有个小沙粒什么的把脚磨破等。

糖尿病患者血管往往也会出问题，导致下肢，特别是脚的供血不足，脚发凉，走时间长了，由于血流缓慢、血供不好，腿上的肌肉“养料”不足，同时腿部活动后产生的“废物”运不出去，于是就出现酸痛的感觉，休息休息，慢慢地“养料”送来了，“废物”排走了，又可以再走走， 医学上把这种停停走走称为间歇性跛行，这就是腿上血管出问题的信号。

2

截肢也不能完全解决问题

血流缓慢、血供不足以清除入侵的细菌，修复破损的能力就大大下降，因此脚部一旦破损，如不正确积极治疗，很容易发生细菌感染，感染会迅速蔓延，如果“局势”失控，只能进行截肢。

截肢以后也并不是就一了百了，一失足，或许就末了路，截肢为糖尿病患者打开了死亡的大门，截肢后30天内10个截肢的患者，就会有1～2人离世， 截肢以后的糖尿病患者平均生存时间只有22月左右，也就是截肢就意味着生命还有不到2年的时间。

3

防微杜渐，从细节开始

糖尿病足病的防治，需要从小事做起，细心才能拥有健康。

戒掉香烟

抽烟会使血管收缩，妨碍血液循环，应减少或避免。

控制血糖

血糖稳定永远都是必须的。

检查足部

每日至少观察与检查足部1次， 早期发现足部皮肤颜色的改变、有无破损、有无合并感染，趾甲、趾间缝隙、足底的皮肤也要注意。检查足底时，可用一面小镜子帮助看清楚，若视力不好，可以让家人来帮忙。

足部保暖

特别是天冷时可以穿棉袜或羊毛袜，每天做适当的运动，例如散步、做操等，以促进足部和腿部的血流循环。

防烫伤

因为糖尿病患者常常伴有感觉的减退或缺失，对温度不敏感，易因温度过高而被烫伤。糖尿病患者泡脚时一定要当心，每次泡脚之前都要用手试一试，以略感温热即可。

如果有温度计，可直接测试水温， 以35～40℃为宜。每次泡脚的时间不宜过长，10～20分钟即可。 避免使用“暖宝”等取暖设备，以防烫伤。

防剪伤

平时剪趾甲，要平着横剪，不可修圆，以免造成伤口。若有鸡眼与厚皮，应由医生处理， 不要自己使用鸡眼药水或鸡眼胶布（这些药物有强烈的腐蚀性，易引起脚部灼伤）。更不能用小刀或刮胡刀切割，或强行撕脱。

防磨伤

选择合适鞋袜，选择鞋子的时间，最好是在下午或黄昏，因为经过一天的活动后，双脚的大小会比早上略有增大。 鞋子前头应该空间宽广，方便脚趾活动，外出前一定要好好检查一下鞋子里有没有小石子、小沙粒什么的，外出时不要穿拖鞋。 袜子，应选柔软的棉质袜，避免穿尼龙袜。袜子要每天更换，以保证足部干净清洁。

尽早治疗

如果足部已经出现了问题，比如颜色发红、发黑，皮肤破了等情况，请尽早就医。自己处置或是拖延不治，往往会酿成大祸。

《不该只有医生知道：必须说的糖尿病》 田建卿、张新菊