身体出现“黄色瘤”要警惕！这些蛛丝马迹说明血脂异常了！

血脂是健康体检的常规项目，但也些人害怕抽血，总希望不抽血也能查出血脂异常。虽然血脂不正常一般从外表是看不出来的，但有些征象还是可能提供某些诊断线索，它们包括：

01

身体出现结节、斑块或疹子

身体某些部位出现了黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子，医学上称之为“黄色瘤”。 这些结节或疹子可出现在脚后跟、手背、臀部及肘、膝、指关节等处，有的可表现为手掌部的黄色或橘黄色线条状条纹。

如出现上述表现，多提示有家族遗传性的高脂血症，往往高脂血症比较严重， 应予高度重视。不过，眼皮周围（最常出现在上眼皮的内侧）的橘黄色略高出皮面的扁平黄色瘤也可见于血脂正常的人。

02

眼睛的某些变化

眼睛的某些改变有时也能提示血脂异常。如在40 岁以下的人中， 眼睛上出现了“老年环”，表现为黑眼珠周围出现一圈白色的环状改变，往往提示有家族遗传性高胆固醇血症的可能。

此外，在眼科进行眼底检查如果发现小动脉上有脂质沉积引起的光散射时，常常是严重高甘油三酯血症的表现。

03

有他疾病患者

有冠心病、脑卒中、高血压病、糖尿病的患者或体型较肥胖者，可能同时合并有血脂异常，应常规进行血脂检查。

04

家族遗传

家族中尤其是直系亲属中，有较早（男性45 岁以前，女性55 岁以前）患冠心病特别是心肌梗死的病人时，可能有家族遗传性的血脂异常，也应注意对其他家庭成员的血脂进行检查。

【特别提示】

虽然病人有些异常现象可能帮助医生想到血脂异常，但高脂血症的诊断必须依靠抽血化验。

血脂异常在我国发生率很高，在城市和经济发达地区尤为明显。由于该病常常没有明显的临床表现，以往经常得不到患者的重视，但血脂异常却是冠心病、脑卒中等心脑血管疾病发病的重要危险因素。

了解血脂的相关知识，就从此刻开始吧！

“血脂” 知多少

什么是血脂？

血脂是人体脂肪的一部分，是血浆中的胆固醇、甘油三酯、游离脂肪酸和磷脂等脂类物质的总称。与疾病和健康密切相关的主要是甘油三酯和胆固醇。 平时检测的血脂，其实就是 血浆中所有的脂蛋白含有的甘油三酯和胆固醇之总和。

人体可以自动清除血脂吗？

我们体内的 血脂生成和分解代谢是同时进行的，如果血脂的分解代谢大于合成代谢，那么血脂就下降，如果血脂的合成代谢大于分解代谢，那么血脂就上升。 肝脏在这个过程中起很重要的作用，它是 唯一能最终将胆固醇排出体外的器官。

血脂都是吃进来的吗？可否避免？

你吃脂肪，或者不吃脂肪，身体都会制造血脂来满足能量运转。 我们每天都要吃饭，营养均衡的三餐，必然包括了碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大营养物质。只要合理 安排饮食中的脂肪部分即可，不必完全抛弃脂肪。

血脂高和吸烟有关系吗？

吸烟可升高血浆甘油三酯水平。有研究称与正常人平均值相比较，吸烟可使血浆甘油三酯水平升高9.1%并可导致总胆固醇水平升高、高密度脂蛋白胆固醇水平下降。多项研究表明， 戒烟有助于降低血脂。

“血脂异常”那些事儿

血脂异常是什么意思？

血脂代谢维持在正常水平才能不危害健康。反映血脂代谢是否正常的指标就是血脂各项，其中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）的升高对健康有害，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的降低对健康有害，以上情况统称为血脂异常。血脂异常包括 所有不正常的、病态的血脂代谢情况。

为什么会出现血脂异常？

每个高脂血症患者患病的具体过程不是完全一样的，主要归结为两种情况：

1

食物热量太高，被转化为血脂；

2

代谢能力下降，血脂不能被代谢掉。

血脂在正常范围就没问题吗？

化验单上的血脂在正常范围，一般是指没有基础病的正常人应有的血脂水平。 如果你患有糖尿病、冠心病、脑血管病，发生过心肌梗死，或者有其他动脉粥样硬化疾病，对于血脂控制要更加严格，特别是低密度脂蛋白， 标准往往比正常范围更低，此时就不能以正常人的标准来判断血脂是否达标。

“甘油三酯”要知道

什么是甘油三酯？

作为人体内含量最多的脂类，甘油三酯的主要作用是参与体内的能量代谢，它 储存了人体无法消耗的热量，并 在需要的时候释放出能量供人体使用。我们身体内90%以上的脂肪是甘油三酯。人类食用的大部分动物脂肪如肥肉也是甘油三酯。

甘油三酯升高和哪些日常生活有关？

吃得油腻：动物脂肪是增加血中甘油三酯含量的元凶之一，特别是 动物肥肉、动物奶油、黄油、甜点、动物皮这些食物，甘油三酯含量都很高。脂肪吃多了会让血浆中甘油三酯急剧升高，严重的时候拿去化验的血都是发白的，即“乳糜血”。

大量饮酒： 酒精可增加体内的脂肪合成， 减少脂肪酸的消耗。此外，酒精还可降低脂蛋白酯酶的活性， 使甘油三酯分解代谢减慢。有些敏感的人，中等量饮酒就可引起高甘油三酯血症。 我国营养学会建议每天饮酒量约为玻璃瓶的啤酒一瓶，或38度的白酒75g（一两半）。

高甘油三酯的危害是什么？

当血浆中甘油三酯（TG）轻至中度升高时，其实是乳糜微粒（CM）和极低密度脂蛋白（VLDL）增多，它们代谢后的碎片也增多，这些残破、散碎的脂蛋白颗粒变小后，也可能参与动脉粥样硬化的进程。有调查显示，血清TG水平轻至中度升高者 患冠心病的危险性增加，而当TG重度升高时，常可伴发 急性胰腺炎，严重时均可导致 死亡。

“胆固醇” 很重要

什么是胆固醇？

化验单上TC是总胆固醇，LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）和HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）也是胆固醇。胆固醇不仅可以 储存能量，还有很多其他作用，比如 合成雄激素和雌激素的原料就是一种胆固醇，所以胆固醇的总浓度高了不好，太低也不好。

影响总胆固醇的因素比较多，总结起来有几大方面：年龄、性别、遗传、饮食、运动，前三项是不可改变的，而饮食和运动是掌握在自己手里的， 合理的饮食和适当的运动对于高脂血症患者非常重要。