世界癌症日|“关爱”是癌症治疗方案中不可或缺的一剂良药

温馨和谐的家庭生活，紧张奋进的工作状态，轻松惬意的游乐嬉戏，恣意欢谈的亲朋聚会，这些都是普通人的正常生活，但对于大多数的癌症患者来说，这些确是遥不可及的奢望，尤其是心理的距离犹如处于不同时空之间，视线之内、触手可及却又如镜花水月不可企及。

自2000年，由国际抗癌联盟（UICC）发起将每年的2月4日定为世界癌症日。今年的主题是“关爱患者，共同抗癌”。

关爱癌症患者，是对癌症患者最大的支持，不能设身处地但是可以做到“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰”。

把握癌症患者的心理状态是您关怀行动最本质的基础，在专家的眼中，患者的心理状态有如下表现，大家可以采取适当的关爱行动。

一、焦虑

焦虑性精神障碍常见的症状和体征涉及躯体的各个系统。焦虑的程度与个人的心理素质、受教育程度、生活体验以及应对能力有关。焦虑程度严重时，则变为惊恐。可有如下具体表现：

1．表情面容绷紧、愁眉苦脸。

2．行为言语忧郁、坐立不安、双拳紧握、玩弄手指或吸烟。

3．精神注意力不集中、记忆力下降、日常兴趣减退、失眠、噩梦或嗜睡。

4．神经头痛、细微震颤、肢体麻木、协调性差、手掌潮湿或多汗。

5．心血管系统心悸、窦性心动过速、收缩压升高或心前区疼痛。

6．呼吸系统过度呼吸、呼吸困难或窒息感。

7．胃肠道系统厌食、腹泻、烧灼感或吞气。

8．生殖泌尿系统阳痿、性冷淡、尿频尿急、排泄不畅、经期疼痛或月经紊乱。

二、恐惧

恐惧是人类最基本的情感之一，也是一种重要的适应性心理反应。患者往往高估了癌症的死亡率，低估了其治愈率，而且视癌症为最令人惊恐的疾病。癌症患者的恐惧可有以下具体表现：

1．情绪恐慌。

2．行为警惕、哭泣、挑衅性行为、冲动行为或行为失控。

3．生理功能改变如皮肤苍白、出汗、寒战、心悸、心率加快、血压升高、呼吸急促、尿频或尿急等。

三、孤独感

孤独感是分离相联系的一种消极心理反应，患者患病后，因不能参加工作、学习，切断了与社会、朋友间的联系，通常变得敏感多疑，情绪低落，焦虑紧张，因而难以与周围人融洽相处。随着病情迁延，来自各方面的关怀逐渐减少，加之痛苦较大，生活不能自理，更加剧了癌症患者的孤独和被遗弃感。

四、否认

否认是一种消极的心理防御。一个人得知自己患了癌症时，典型的反应是震惊和否认。“不可能！”“我怎么可能得这种病！”否认是几乎所有患者得知自己患有不治之症时的第一反应。

五、悲哀

由于对丧失身体健康或将丧失生命的恐惧，癌症患者在获知诊断后，往往出现悲哀情绪，这是一种正常的心理反应。癌症患者一般呈现淡漠、缄默不语或抑郁状态。可有以下类型的具体表现：

1．悲痛型表现为放声大哭，痛不欲生。

2．悲切型即不论遭遇多大悲痛，也不愿大哭，只是整天悲悲切切，伤心不已。

3．悲郁型一般不轻易流泪，而是愁眉苦脸，悲观消极。

4．悲愤型表现为欲哭无泪，悲中含愤，愤中藏悲。此外，悲哀可伴随有心悸、气促、心率加快、血压升高或胃肠道症状等生理功能改变。

六、抑郁

据相关资料显示，50%的癌症患者拌有抑郁情绪。可有以下具体表现：

1．精神患者情绪低落，心境悲观，有自身感觉不良，对日常生活兴趣缺乏，多拌有睡眠障碍。

2．身体食欲缺乏严重，并导致机体免疫功能降低，加重已有的病情。抑郁情绪还可以使机体神经/内分泌功能发生紊乱，从而破坏内环境的平衡，此时被抑制的癌细胞将再度处于活跃状态。

七、绝望

随着病情加重，患者体重下降以及各种治疗副作用的产生，患者会感到万念俱灰，丧失希望。可有以下具体表现：

1．轻者抑郁寡欢，沉默少语，不愿与人接触，失去治疗信心。

2．重者听不进医护人员/家属和朋友的劝说，易怒/对立情绪/不服从/挑衅/不遵从医嘱等。

3．更甚者可能消极厌世，产生自杀行为。

4．也有的患者有认识能力和自我评价能力，不给他人增加烦恼和痛苦，表现得较为平静。

此外，也有患者心理上发生过分依赖，表现为自己能做的也要家属做，过分依赖家属，希望家属及医护人员给予更多关注。情感脆弱，意志衰退。依赖是一种消极情绪，可降低患者的自身免疫功能，缺乏抵御疾病的信心和能力。

八、遵医行为问题

遵医行为是指患者为了预防、治疗疾病而与医嘱保持一致的行为。但由于种种原因，患者可能不遵从医嘱。

九、自我概念紊乱

自我概念紊乱是指对本人认识的消极改变或不适应，包括形象、自尊和个人身份的消极改变。

内容来源：《肿瘤患者心理康复》