儿科医生给宝爸宝妈的贴士：孩子发热十大误区

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发热是孩子最常见的症状，是父母们最关注的问题之一，今天集中总结一下最常见的发热十大误区，看看作为宝爸或宝妈的您犯过没有？

误区1 丨发热是一种病

发热本身不是疾病，而是疾病的一个症状。

有发热这个症状的疾病很多，最常见的是感染性疾病，从普通感冒，到严重的脓毒血症，都可能会有发热。吃退热药把体温降下来，并不意味着病就好了。

误区2 丨可根据体温来判定病情

低热可以是普通感冒，也可以是肺结核，高热可以是幼儿急疹，也可以是脑膜炎。

体温的变化规律对疾病的诊断有一定参考意义，6个月内的孩子发热体温越高，出现严重疾病的风险越大。但是发热时体温的高低和病情严重程度并不成正比，相对于体温，孩子的精神状态对于病情的判断更有意义。

误区3 丨发热要赶快退热

发热是人体应对感染的一种防御机制，对病情恢复有好处。对总体健康的孩子来说，在引起孩子明显不舒服之前（一般认为39℃）不需要降温。

误区4 丨发热会烧坏脑子

人体的体温受下丘脑体温调节中枢控制， 发热时体温很少会超过41℃，所以发热不会烧坏脑子。“发热会烧坏脑子”这种误区的形成有可能是脑膜炎引起的发热，导致问题的是脑膜炎本身而不是发热。体温超过41℃多半是因为中暑或者捂热导致孩子无法散热，前者比如把孩子忘在停在室外的车里。

误区5 丨发热不用退烧药不会退热

儿童疾病以呼吸道、肠道病毒感染多见，大多会出现发热，大多也是自愈性疾病，病程过了体温就会恢复正常。每个孩子都要经历发热，在现代药物产生之前人们基本是靠自愈繁衍下来的。

但大部分能自愈不等于就不需要用药，在发热很难受时，退热药能改善孩子的舒适度，有严重细菌感染时，抗生素能提高孩子的存活率，但前提是抗生素的使用必须是由医生根据病情决定的。

误区6 丨吃了退热药体温应该马上降至正常

退热药起效一般需要半个小时到1个小时，起效后体温一般可以下降1～1.5℃，但不一定降到正常，退热药持续时间为4～8小时，药效过了体温还是可能再度上升。吃退热药的目的不是让体温正常，而是减轻发热带来的不适。

误区7 丨退热药可以预防热性惊厥

孩子发热是否惊厥和用不用退热药没有关系，而和孩子本身的体质有关系， 热性惊厥主要发生在体温的变化阶段，目前的研究都证实退热药不能预防热性惊厥。

误区8 丨 孩子发热睡着了也要弄醒喂退热药

服用退热药的目的是让孩子更舒服，但既然孩子睡着了，他就基本感受不到不适，所以就不需要弄醒了孩子喂药，睡着了总比醒着舒服。

以“让孩子更舒适”为原则

误区9 丨发热了输液退热快

输液主要用于严重细菌感染、不能进食、中重度脱水等情况，而非专门针对退热。儿科门诊需要输液的情况很少，输注抗生素或者补液也不会比吃退热药退热更快。

常用的“退热针”赖氨比林，在退热速度上虽然比口服退热药快，但没有口服退热药安全，12岁以下儿童还有发生瑞氏综合征的风险。

需要退热时首选口服退热药。

误区10 丨清热解毒的中药可以退热

目前没有哪种中药被证实能够退热，包括藿香正气水敷肚脐，因为发热本来就是很多自愈性疾病的症状，不能因为孩子退热了就认为是这些药物起了作用。

健康提示

关于发热的误区虽然很多，但是只要家长记住“关注孩子精神状态，警惕一些严重疾病，孩子怎么舒服怎么来”这些原则，就很容易避开这些误区。

人卫

内容来源：《 在孩子下次生病前（增订本）》

主　 编： 裴洪岗

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