“大叔”满脸爆痘 只因一种菌“专宠”上他

　　□通讯员 刘敏 朱晓琳 金陵晚报记者 李花

　　都已经不青春了，为何还是满脸“爆痘”。也过了油脂分泌过剩的“血气方刚”，但为何还有酒糟鼻。四处求医无果时，或许可以去消化科“吹口气”，查查胃里有没有感染“幽门螺杆菌”。专家说，幽门螺杆菌不仅是胃癌的主要致病原因，还可能导致皮肤病及心脑血管疾病等多种看似“风马牛不相及”的疾病。

　　采访专家

　　东南大学附属中大医院消化科主任

　　施瑞华教授江苏省第二中医院消化科主任

　　郑亮教授

　　奇怪 满脸痘痘，竟源于幽门螺杆菌

　　四十多岁的李先生(化姓)，已经过了青春期，但满脸都是青春痘，实在是有碍于“面子”问题。去多家医院的皮肤科都看过，各种内服外用药也都用了，就是不见好转。一次偶然机会，经人介绍，他慕名来到中大医院消化内科，找到施瑞华教授。根据李先生的病情介绍，施瑞华教授推测可能是由于幽门螺杆菌导致他的皮肤问题。果不其然，李先生“吹了一口气”后发现，幽门螺杆菌呈阳性。经过三个月联合用药治疗后，李先生皮肤光滑如初。

　　探因 为何幽门螺杆菌会诱发皮肤病

　　施瑞华教授介绍说，发现幽门螺杆菌的人，曾因此获得2005年诺贝尔医学奖，因为这个细菌的发现，减少了慢性胃炎转变为胃癌的风险。后来的研究还注意到，它的存在使顽固性湿疹、痤疮、酒糟鼻难以治愈。

　　据介绍，酒糟鼻的发病机制可能与幽门螺杆菌相关的细胞毒素和细胞因子升高有关。另外，皮肤病中的荨麻疹、痤疮、结节性痒疹、白塞病、扁平疣、慢性痒疹、皮肤瘙痒症、红斑、脱发等，当在皮肤科久治不愈时，不妨查一下幽门螺杆菌，可能会有意想不到的效果。

　　另外，心脑血管疾病、偏头痛、肝胆疾病、免疫系统、呼吸系统及缺铁性贫血与幽门螺杆菌也有一定关系。还有研究发现，幽门螺杆菌与淋巴瘤、帕金森综合征、餐后低血糖反应、某些心律失常、斑秃、迟发月经初潮及老年性厌食症等疾病有关性。

　　现状 幽门螺杆菌感染率为70%-80%

　　中国由于特殊的饮食习惯，成为幽门螺杆菌感染大国，感染率为70%-80%。这主要是由于中国以前经济条件差，而且大家吃饭都围在一起，没有公筷，导致幽门螺杆菌广泛传播。再者有的父母为表达对小孩子的亲近喜爱之意，有时会嘴对嘴地“亲亲”。甚至有些老人在给婴幼儿喂食时，喜欢先把食物嚼碎了再喂给孩子，或在喂食前先尝一口试试温度，有些家长还会跟孩子用同一套餐具吃饭。这些不良习惯都应该摒弃，否则很可能将大人口腔内、肠胃里的幽门螺杆菌传染给孩子。

　　疑问

　　感染幽门螺杆菌 会发展为胃癌吗？

　　幽门螺杆菌病是一种致病菌，由幽门螺杆菌感染可引起胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤以及胃癌等。我国是幽门螺杆菌感染大国，也是胃癌的高发病率国家，每年新发胃癌患者达40万人，死亡人数达30万人。医学界普遍认为：幽门螺杆菌是祸首。

　　专家指出，大家无需谈“幽”色变。早在1994年，世界癌症组织就明确提出幽门螺杆菌感染是胃癌的头号致癌因素，但其并不是唯一的因素。除幽门螺杆菌感染之外，胃癌的发生还包括遗传、饮食、环境等多种因素，因此幽门螺杆菌和胃癌之间虽有明确关系，但并没有必然性。

　　但是，慢性胃炎的人如果幽门螺杆菌始终存在，胃炎就有转为胃癌的风险。“它毕竟是个隐患，它会导致肠化的，肠化就会癌变的，胃的早癌，绝大部分是有幽门螺杆菌感染的。欧美国家幽门螺杆菌感染率低，因而胃癌发病率就非常低。因此，发现之后幽门螺杆菌后，还是建议治疗。目前，对这种细菌的检查和治疗已经规范化，只要吹口气就可知晓感染情况，如果确认感染，杀菌是必须的。一般3个月的联合用药，就会见到效果。”专家建议说。

　　医学专家们认为，彻底消灭幽门螺杆菌并非难事，90%的细菌感染者经正规治疗后，体内的幽门螺杆菌能被清除。但同样要注意预防，防止再次重复感染。并且建议，患者一定要接受正规治疗，防止产生耐药菌现象，一旦产生耐药菌，将给治疗带来很大的困难。

　　延伸阅读

　　预防幽门螺杆菌的

　　“六大绝招”

　　幽门螺旋杆菌的传播方式是经口腔进入人体的，因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此，注意口腔卫生、防止病从口入。预防幽门螺杆菌感染很重要，具体措施如下：

　　1、要注意有幽门螺杆菌感染的检测意识，尤其是有胃病的患者，更是要重视，建议到正规医院定期检查。

　　2、若是家里有人感染了幽门螺杆菌，一定要积极的治疗，其他人也要检查，避免交叉传染。

　　3、养成良好的卫生习惯、讲究卫生，预防幽门螺杆菌感染。特别要注意口腔卫生，防止病从口入。要定期清洁牙齿，去除牙垢。研究表明，牙垢、唾液中也可检测到幽门螺杆菌，如果情侣接吻，幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻，所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径，望情侣们慎重，不要轻易接吻；改变用餐方式，宜选择分餐制或使用公筷等，积极消毒餐具，尽量不要在公共场合吃饭，特别是不卫生的环境中饮食；给小儿喂食注意不要接触大人的口腔，口对口喂食的习惯更是陋习，必须更正；要勤洗手，手上细菌是最多的，平时家长一定要督促小孩多用肥皂洗手，可以有效避免幽门螺杆菌通过手部进入口中。

　　4、研究发现证实幽门螺旋杆菌可在自来水中存活4-10天。因此，要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用。

　　5、自身的胃黏膜屏障对幽门螺杆菌有防预作用，要注意保护，防止损伤。少食辛辣刺激食物、忌烟酒；饮食要营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽，避免食物过于粗糙，忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，特别是烟熏、腌制食物，一定要避免。

　　6、患有幽门螺杆菌感染的患者，所排除的呕吐物、粪便要得到及时的清理，应尽量做到彻底消毒。