健康之路：做有温度的基层医疗服务

　　随着个人医疗支出占比降到30%以下，我国“看病贵”问题有所缓解，“看病难”已取而代之，成为我国医疗最大的痛点。在全国医改示范区厦门，健康之路协助厦门卫计委，抓住痛点，紧贴居民切身需求，探索出一套行之有效的解决方案——厦门i健康。

　　2016年6月，国务院医改办、国家卫计委等部门联合发布《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，这是解决我国“看病难”痼疾的核心途径之一。如今，对“家庭医生签约”这一新事物，居民从陌生到接受的进程正逐步加快。

　　厦门卫计委相关负责人告诉记者，去年9月，厦门启动“家庭医生签约”并将其上线到厦门i健康平台，最初签约人数仅2万人，到今年5月达到48万，如今，这一数字已经超过70万。今年9月底，平台又推出了全国首例“在线长处方续方”服务。厦门本地居民，尤其是65岁以上中老年人，依托厦门i健康平台，配套健康之路提供的可穿戴设备，在家就能把病看了，还把药也拿了。

　　“早在国家政策出台前，公司已经在做相关工作。针对“分级诊疗”，公司协助湖北宜昌推出互联网+医疗的“宜昌模式”，该模式易推广、接地气，分流效果十分突出。国务院在重点考察这一模式后，不仅予以通报表扬，也系统推出了“分级诊疗”一系列的相关政策。”健康之路负责人告诉记者，通过吸纳“宜昌模式”经验，健康之路与厦门卫计委依托厦门i健康平台，又探索出“三师共享”模式，新模式结合大平台，“家庭医生签约”政策完美落地，而“线上长处方续方”等服务内容，则进一步丰富了深化医改的内涵。

　　他告诉记者，早在2010年，就曾尝试推行家庭医生式服务模式，虽然也做了大量工作，但效果不好，医生没有存在感，居民也没有获得感。究其原因，一方面是全科医生数量不够，医生多点执业问题难以落实，多数社区医患比例超过1:1000，部分社区甚至超过了1:3000，另一方面，则是缺乏平台，不善运营，导致各主体间的联系不紧密，沟通成本大，机体运转缓滞。

　　“区别于最初的探索，厦门“家庭医生签约”的顺利落地，不仅是因为有的后盾——国家医改示范区，还因为它有施展的平台——厦门i健康。”健康之路负责人介绍，医护、挂号服务出身的健康之路，在运营和机制顶层设计层面有着天然的优势。自深化医改启动以来，对接医改，助推相关政策落地，逐步成为健康之路的发展方向。而随后的移动互联网爆发期，也进一步让公司发展的步点加快。

　　深化医改，对相关的配套市场有着刚性需求。随着参保人数超过13亿的“全民医保”持续深入，我国“看病贵”问题已有所缓解。数据显示，我国医疗支出中，个人支出占比已从2009约40%下降到2016年28%左右。然而，这期间大医院极速发展造成的虹吸效应，社区医院与乡镇卫生设施的凋零等因素则加剧了“看病难”，“在此背景下，落实“分级诊疗”和“家庭医生签约”，解决看病难，成为当务之急，这也是健康之路的所思所为。”健康之路负责人说。

　　“2017年，我国医疗支出占P水平大约是6.1%左右，比发达国家的水平要低很多，在资源有限的情况下，发挥现有资源最大的效益是我们所考虑的，通过最新的技术和线下的服务，提高医院、医生的存在感，提高居民的获得感。”

　　接地气，破难题，通过整合资源和优化配置，健康之路在厦门这块试验田里，不仅高效地解决了“看病难”，也一定程度缓解了“看病贵”。目前，福建卫计委通过借鉴厦门i健康模式，正在全省范围内推动相关服务落地。健康之路也计划将其在厦门探索出来的经验，充分运用到其服务的江西、辽宁、湖北、浙江、山东等省份。