胡大一教授与北大学子畅谈医学“经典语录

　　2016年5月5日晚，第六讲北医微课堂在逸夫楼209报告厅温暖开课。中华医学会心血管学分会主任、大学人民医院心脏中心主任胡大一教授，和到场的百余名师生一起分享他的从医经历、和思考，为大家带来一场医学人文与哲学的盛宴。

　　无论怎样的国家、体制或历史时期，选择医学职业都要坚守 “变”，也就是价值、目的和责任。

　　医学的目的是促进健康，预防疾病。让人少得病，晚得病，不得大病，或者健康的存活一生。无疾而终，可能是我们每个人对生命和人生的追求。

　　医学的责任：医生有责任努力推动基本医疗服务公平可及，也就是健康和基本医疗服务的公平。

　　当今的医疗危机根源是医学目的出了问题而不是手段。医学发展的优先战略是要将“以治愈疾病为目的的高级追求”转向“预防疾病和损伤，和促进健康”。只有以预防疾病和促进健康为首要目的的医学才有钱可用，才谈得上可持续发展，才谈得上公平。

　　我看病看三段，第一段看病情，第二段看心情，第三段看近期和远期的生活工作经历。

　　不要在病人身上做得过多，要做明智的选择。一个医生的成长和成熟在于他知道不做什么。年轻的医生，更多的知道做什么。随着医生的成长成熟，他知道不做什么。一台手术，谁都知道手术的开始，但成熟医生知道手术的叫停，我宁肯手术失败，也要把病人的生命保存下来，以后还有机会。

　　慢病的控制，首先是健康促进，是主导（和）各方参与构建合理健康的社会。第二是健康教育，主要是健康知识。单纯的健康教育非常苍白的，一个扁担挑两头，健康教育，需要一头健康教育，是面对群体的，另一头挑出大量的4S店，面对每个人的。所以健康教育一定要健康服务业4S店两头做起的从群体到个体来实现自信心的转变，健康才有希望，慢病防控才有出。

　　我们需要重构医疗健康服务体系，健康教育通过4S店的健康服务新的模式和团队来指导社会、每个人和家庭来改变生活方式和行为。

　　“根深才能叶茂”，重视医学基本功（基本理论、知识、技能）；基础医学课程及早与临床相结合，是医学教改的大趋势。

　　医生的学习成长一定要重视过程，随访患者应该是医生的职业习惯，只有随访才能对病人负责，才能找到为病病的解决方案，医生才能总结经验和学会看病和逐渐成长。

　　人的一生像沙坑，靠一锹锹沙土一层层铺垫起来。通常社会大可以改变一个人的性格或者磨灭个性，所以今天最重要的是淡定和定力，因为都在盛行潜规则的时候，你能坚守规则，这是最不容易的事，所以我不想为谁改变，也不想外力变化改变自己最可爱的地方。

　　不要轻易改变自己的追求，不要，不必刻意的自己的情，实际上最自然的都最真诚。