浙江丨20岁小伙羞答答就医：健身两年后，胸部比女朋友的还大！

丰满的胸部长在女孩子身上不足为奇，但若长在一个男人身上，就令人吃惊了.....杭州小伙子健身2年多，结果体重是减了，但胸部却变得比女朋友的还大！这是怎么回事呢？

20岁小伙子阿强，十分腼腆，走路含胸驼背，一副怯生生的样子。坐在杭州市第一人民医院医疗美容科（整形外科）副主任医师沈海燕的面前，阿强脸涨得通红，小声说：“沈医生，我的胸部比我女朋友还大……”

说完，他将衣服脱下，只见双乳明显隆起，目测有B杯，但两边不对称，左侧比右侧更加饱满。

原来，大约五年前，阿强发现乳房开始发育，一开始以为是吃胖了，瘦下来就好了。可这两年他坚持去健身房锻炼，减重15斤，乳房反而更加明显了。

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经过检查，激素水平测试显示雌激素、雄激素、孕酮都偏高，B超提示双侧乳腺发育，阿强被确诊为男性乳房发育症。

沈海燕介绍，男性乳房发育症不少见，表现为一侧或双侧乳房呈女性样发育、肥大，有时有乳汁样分泌物，多发于青春期及老年期。这种情况可分为病理性、生理性，其中生理性比较常见。

生理性一般多出现在2个年龄层阶段：青春期（多为12－20岁）和中老年期（多为50-80岁）。前者处在发育阶段，中途会有雌性激素和雄性激素的不协调，如果雌性激素过多就会导致乳腺增生，便会有胸部发育的现象，常在18岁以后自行消退；中老年人身体脂肪含量相对较高，随着身体各项功能指标下降，也会存在激素不协调等现象，很容易导致乳腺组织的发育，多在1年内自然消退。

病理性的男性乳房发育则主要由于性腺功能减退、肿瘤、肝功能受损、甲状腺功能亢进、肾上腺功能减退等疾病继发。而长期服用雌激素、西咪替丁的患者也可能出现乳房发育。

那么，如何辨别是肥胖还是乳房发育？沈海燕表示，肥胖导致的显像发育称之为假性乳房发育，是脂肪沉积造成，而非腺体增殖，乳房往往无触痛；而男性乳房发育后，由于其乳腺腺体也存在发育，因此在此类患者的乳头乳晕深面，往往可以摸到一个圆形的结节样包块，有时候压上去还有疼痛感，甚至极少数乳头还有白色乳汁样分泌物。

对男性乳房发育症的治疗，根据发病原因、发病时间的不同均存在区别，需在专业的医生评估及指导下进行。

若是内科治疗效果不明显且乳房肥大明显影响美观者、长期乳房疼痛且用药物正规治疗无效者、男性乳房直径大于4cm且长期不能消退者、乳房内肿块不能排除恶变者可以采取手术治疗。