拿到医院报告单后，浙江快递小哥不敢置信：这“玩意”不是女人才长的吗！

快递小哥常年风吹日晒，一定要做好皮肤防护工作哦！别以为自己是男孩子无所谓，男孩子也会长黄褐斑的！黄褐斑不是只有女孩子才长！

小洲今年32岁，平时是名快递小哥。近日，他在洗脸的时候突然发现：自己脸颊两侧竟“长斑了”！

“难道是自己洗脸没洗干净？还是最近吹风吹黑了？不会是真的被说中是手机玩太多，把皮肤搞坏了吧？”之后几天，小洲怀疑过不少情况，但色斑不痛不痒，除了影响美观，好像也没有其他不适，犹豫再三，小洲最终决定来医院就诊。

从皮肤科诊室到皮肤镜室，拿着报告的小洲来回踱步，他怎么也想不通：自己竟患上了黄褐斑。

“这些是黄褐斑，医生你没搞错吧？”、“听说女人才会有黄褐斑，虽说我妈妈有黄褐斑，可她也是退休以后才长得啊！”小洲起初并不相信，甚至还对着医生反复确诊，他从没想过：自己居然要走上慢慢“抗斑路”了。

图注：小洲皮肤黝黑，但是色斑依然较明显

经过各项检查，小洲长斑的原因可能与遗传，及他常年日晒的工作环境有关，治疗则以中西医口服、外用药为主。

黄褐斑是一种慢性、获得性面部色素增加性皮肤病，临床表现为对称分布于面颊、前额及下颌深浅不一、边界不清的淡褐色或深褐色斑片。男女发病比例约为1:9，易复发，难治愈。

黄褐斑会遗传，

日晒、激素也是主要原因

遗传易感性、日光照射、性激素水平变化是黄褐斑三大主要发病因素。

黄褐斑的形成机制很复杂，除了与黑色素细胞有关，除了这三大原因，还与皮肤屏障受损、精神状况、生活作息等相关，以下因素可能导致发病风险上升∶

家族史：约40%患者有家族史，父母患有黄褐斑，子女会更容易发病。

日晒：日光中长波紫外线（UVA）、中波紫外线（UVB）、蓝光直接刺激黑素细胞合成色素；紫外线导引起皮肤光老化，并诱导细胞分泌促黑素生成因子、增强黑素细胞功能，促进黑素合成。

性激素：妊娠、口服避孕药及激素替代治疗会诱发、加重育龄期女性黄褐斑，妊娠期约有一半以上的女性发生黄褐斑，大多数会在产后一年消失。

图注：小洲的黄褐斑在皮肤镜下可以看到增粗变黑的毳毛和大量深棕色色素沉着

此外，睡眠障碍、皮肤屏障受损；长期的药物影响：如氯丙嗪、苯妥英钠、安体舒通等，会加强紫外线对细胞的作用，出现色素沉着；

使用汞、铅含量超标等劣质化妆品；烹饪等热辐射接触；甲状腺疾病、女性生殖系统疾病、内脏肿瘤和肝脏疾病等也可诱发或加重黄褐斑。