畸胎瘤让胎儿“命在旦夕”！两院医生联合手术挽救生命

一个出生就面临死亡的宝宝，一个刚分娩就可能失去宝宝的妈妈，被一群“艺高人胆大”的医生们改变了命运。

不久前，浙江大学医学院附属儿童医院 和浙江大学医学院附属妇产科医院 的医生们一同为一对特殊的母子进行手术。为妈妈行剖宫产后，让宝宝连着“救命”脐带接受了一场惊心动魄的紧急手术。现在母子平安、恢复良好。

近日，壮壮（化名）在爸爸的怀抱中出院了。浙医儿院肿瘤外科副主任王金湖对壮壮爸爸说：“祝贺宝宝出院，今天你们一家终于团圆了”。襁褓中的壮壮看着和普通宝宝没有什么不同，能吃能睡也在悄悄长大，可他的出生可谓“惊心动魄”，汇集了国内一流妇科、儿科专家团队的力量。

为什么这么说呢？

壮壮是个“珍贵儿”，是爸爸妈妈苦盼多年才有的宝宝。 当他还在妈妈肚子中，孕20周就发现屁股上长了个瘤子。当时，产科专家建议继续观察，等到宝宝出生进行手术即可。哪知道，转眼到了五月初，宝宝32周了，B超发现瘤子非常“巨大”，瘤子的体积已经超过宝宝。这个“巨大”的瘤子需要大量供血，妈妈体内的营养和氧气通过脐带输送给宝宝，却被大肿瘤“瓜分”一大半，宝宝心功能各项指标受到了严重挑战，出现心室增大、心功能不全的表现，生命受到了严重的威胁。

5月3日，浙医妇院专家团队紧急联系浙医儿院肿瘤科专家，并成立了一个微信群。妇院的产科、麻醉、护理等专家团队和浙医儿院肿瘤、新生儿外科、麻醉、新生儿监护、整形、护理团队一同商讨对母子俩的救治计划。

想要宝宝活下来，必须一出生就让他接受手术。可宝宝因为巨大的肿瘤供血负荷，出生后可能因为心功能恶化随时面临生命威胁。为此，专家团队设计了一步“险招”，那就是 保持母体脐带的供血供氧（胎盘循环）的情况下完成肿瘤切除，只有在这样“双保险”的情况下，宝宝活下来的机会最大。

此类手术开展很少，国内外可借鉴的经验十分有限， 产科医生要面临产妇胎盘剥离大出血风险，儿科医生要面临胎儿经脐血供不足缺血缺氧风险，手术中任何环节出现问题，都会导致“满盘皆输”，这样做能行吗？

5月4日，浙医妇院、浙医儿院两院专家面对面进行多学科会诊（MDT）商讨对策；5月5日，两院专家在手术室内模拟演练母亲生产、宝宝边娩出边手术的完整流程，连宝宝娩出后该放哪里、每个医生的站位、出现意外情况的抢救流程全都演练了一遍。

两家医院 参与手术的专家

这一边，专家们紧急讨论、查阅文献、向国内外同行讨论取经，那一边专家们密切关注胎儿的情况。见家长时，作为两个孩子的妈妈，浙大儿院麻醉科副主任胡瑶琴对宝妈说：“我们都是当妈妈的，十分理解你的勇敢和坚持，我们不仅是医生也是孩子的家长，我们一定会全力以赴，帮你实现做妈妈的愿望！”

两院专家制定了周密的手术计划，也赢得了宝宝父母的全力支持，无论是医生还是宝宝父母都十分坚决，大家都坚定信心，坚决打赢这场艰难“战役”。

5月6日，“ 战役”打响

手术室内有十几号专家

却只有仪器的滴滴答答的声音

每个人都严阵以待

等待救援的“接力棒”传到自己手上