宁海：以信息化为支点助推县域医共体高质量发展

近年来，宁海县以深化医改工作为重点，积极探索卫生信息一体化、集约化运行模式，全力助推县域医共体建设，目前，全县所有公立医疗机构均上线同一套软件系统、同一个数据中心，大幅减少运行成本，提高管理效率，初步建成高效、便捷、经济的信息化框架体系，被评为“2019年国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级乙等”单位。

互联共享

着力构建县域医共体信息一体化

建成一个县级卫生数据中心。坚持因地制宜、实事求是，从强化顶层设计角度出发，建成以县级医院机房为中心的县级卫生数据中心，承担全县所有医疗卫生机构业务生产数据的存储、交换和共享，用一张卫生专网连接全县26家医疗卫生单位与县数据中心，做到HIS、LIS、体检、公卫等模块全面打通，实现信息共享。

建设县级人口健康信息平台。重新切换全新的县级信息平台，通过采集汇总数据，促进县域内公共卫生、医疗服务、综合管理等应用系统的互联互通，该平台大数据分析应用功能持续升级，可提供医疗资源分析、医疗费用分析、医疗质量评价、公卫服务质量评价等功能，为卫生健康部门及医共体管理层提供有效的决策支持。

加强医疗与公卫业务协作。2019年10月全面建成覆盖全县医疗机构的区域“医疗云”平台，同时梳理并重构医共体业务模式，新建的“公卫云”与“医疗云”，有效满足了医共体内医疗与公卫业务协同需求，进一步促进双向转诊、传染病防控、居民健康档案管理等跨医院、跨区域业务应用的协同开展。

整合资源

全面促进县域医共体资源统一化

实现医共体“数据标准统一”。制定《县域医共体信息化建设的数据标准》，实现各医共体集团使用统一的数据标准体系，确保人口健康信息数据采集的质量和同一性。统一标准、统一平台后，能够灵活适应后续医共体关系的新建或解除以及分院归属的调整，既能达到医共体人、财、物一体化紧密型管理的要求，又能应对医共体改革向纵深探索过程中可能出现的创新试验。

实现医共体“医疗资源统一”。以区域一体化云平台为支撑，发挥“医疗云”在医共体建设中的作用，基本建成集门诊、住院、检查于一体的双向转诊平台，促进医共体门诊号源、床位、检查设备的集约化利用，有效规范县域临检中心、影像中心、心电中心等共享的中心运行，实现检验检查结果互认和公开查询。

实现医共体“运维管理统一”。全县医疗机构信息化建设打破各自为战的分散局面，实行统一规划、统一建设、统一管理、统一运行的“四统一”模式，采用同一套软件系统，使得需求变更、接口维护、版本升级等工作更加规范，系统日常维护工作由县卫生信息中心负责统筹，整合信息化专业人员力量，降低维护成本，同时保证各医院尤其是基层医院信息化建设能够得到均衡发展。

去繁从简

持续推进医共体“最多跑一次 ” 便捷化

优化“健康云”服务内容。持续优化“健康宁海”公众号自助服务，开展互联网+医疗+护理服务，开通远程医学会诊系统，积极开展“刷脸就医”、“医后付”、“信用付”等新型诊疗模式，推行诊间结算、床边结算、异地结算等多样化结算方式，探索共享药房、家医线上签约服务，缩短就医时间，改善就医体验。

建成县域医疗电子票据平台。为推动医疗收费票据数字化管理，2019年率先在县第一医院试点运行电子发票项目，得益于县域一体化建设的优势，在试点运行稳定后，今年通过“医疗云”版本升级，目前全县100%公立医疗机构均实现电子发票全覆盖，成为市内首个实现医疗机构电子发票全覆盖的县市区。

全面实施应用“云影像”。建设全县影像云主索引平台，全面完成医疗机构影像上云工作，提供影像跨医院的共享调阅服务，积极推广“云影像”应用，为患者提供互联网影像查阅服务，真正实现“去胶片化”，避免重复检查，减少了患者医疗费用的支出。

来源：宁海县卫生健康局