浙江蝉联国家基本公共卫生服务项目绩效评价第一名

近日，国家卫生健康委通报了2019年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价结果，浙江省与江苏省并列获全国第一名。

2012-2020年，浙江累计接受7次国家考核，取得5次全国第一、1次第二和1次第五的好成绩，累计获得中央奖励经费1275万。

近年来，在国家卫生健康委和省委、省政府的正确领导下，浙江始终坚持以人民为中心的发展思想，紧紧围绕卫生健康“1+5”改革攻坚战提档升级，以补偿机制改革和家庭医生签约服务为抓手，全力推进基本公共卫生服务项目扩面、提质、增效，城乡居民健康管理取得较好成效，1560万重点人群和重点疾病患者得到规范化管理，高血压和糖尿病控制率分别提高到66%和60%，出血性脑卒中和急性心肌梗塞报告发病率等增长趋势有所控制， 2019年相比2010年儿童疫苗针对性传染病发病率降幅超过50%。

01

健全项目组织管理

以“卫生强省”和“健康浙江”建设为引领，不断健全“以县为主”的项目管理体制，相关重点指标纳入卫生强省、健康浙江等考核内容。全省11个市和89个县（市、区）全部成立基本公共卫生服务项目管理办公室。建立健全县域医共体框架下基本公共卫生服务工作的管理机制，项目职责分工和具体任务进一步明确。

02

加大经费保障力度

主要由基层医疗卫生机构提供的基本公共卫生服务项目人均经费补助标准从2005年的人均15元提高到2020年的65元以上，各级财政投入资金总量达到288亿元。完善经费管理，省财政厅、省卫健委出台《浙江省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》，“财政预算、分级承担、先行预拨、考核结算”的项目经费保障机制进一步健全。

03

加强项目执行

在全省启动基本公共卫生服务质量提升专项活动，通过摸清服务底数、梳理健康档案等五项举措，改进项目管理，提高服务质量。全省累计建立城乡居民电子健康档案4700万份；2019年度共完成疫苗接种1200多万人次，落实0-6岁儿童、孕产妇健康管理348万人，为512万名65岁及以上老人开展一年一次的健康体检和健康管理；管理高血压、糖尿病、严重精神障碍和肺结核患者720万人。

04

强化项目绩效评价考核

15年来，浙江按照不同时期工作要求共出台了5个服务规范，6个绩效考核办法，组织开展了13次省级考核，接受了7次国家考核，基本建立了“考核指标规范、考核过程严谨、考核奖惩挂钩、问题整改到位”的绩效考核机制，服务成效明显。

05

积极推进慢病医防融合

全省各地结合医共体建设，大力开展以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口的医防融合工作。2020年依托县域医共体和医联体建设，在11个地市的22个县（市、区）创新开展加强高血压糖尿病全周期健康管理，推进分级诊疗改革。

06

加强家庭医生签约服务

以签约服务为抓手，推进涵盖基本医疗、基本公共卫生和个性化服务的全人全程健康管理。2019年全省已组建家庭医生签约团队13064个，常住人口签约数2024.8万人，重点人群签约覆盖率达77.93%。

07

推行项目购买机制

按照政府“保障一块”和内部契约市场“购买一块”的思路，全面推进基层医疗卫生机构补偿机制改革，对基本公共卫生服务项目采用标化工作当量法购买，有效地激发了基层医疗卫生机构的内生动力，提高了财政资金使用的效率。目前，全省89个县（市、区）全部出台补偿机制改革的政策文件并完成工作当量和购买资金的测算。

08

加强信息化建设

积极探索“互联网+”三位一体的基层卫生健康服务新模式，出台5个信息化规范，相继开发启用了项目绩效评价系统和电子健康档案质量控制等系统。省、市、县三级均建成以居民电子健康档案为基础的区域卫生信息平台，信息化技术对项目的支撑保障不断加强。按照深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革精神，积极推动居民电子健康档案向个人开放，提升居民对基层健康服务的获得感。

来源：省卫生健康委基层处

编辑：陈晨